第一部分 差示PCR检测膀胱癌临床标本C-erbB-2原癌基因扩增及临床意义 采用差示PCR技术检测58例膀胱移行细胞癌患者临床标本(尿脱落细胞，肿瘤组织)中C-erbB-2原基因扩增。靶基因C-erbB-2和对照基因thymidine kinase均定位于17号染色体。在同一反应体系中进行PCR反应可产生两个大小不同的PCR扩增的特异性片段，然后通过2％琼脂糖凝胶电泳将两片段分开，再用密度测定仪测定靶基因与对照基因的密度比率，当两者密度比率大于1时，表明存在C-erbB-2原癌基因扩增。结果发现健康者和非膀胱癌患者尿脱落细胞和正常膀胱粘膜组织均无C-erb-B-2原癌基因扩增。C-erbB-2原癌基因扩增在Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ级膀胱癌分别为0／16(0％)、7／28(25％)和8／14(56％)；在PTis-T1、PT2和PT3-4期分别为3／36(8％)、5／12(42％)、7／10(70％)；同时我们也发现C-erbB-2原癌基因扩增与膀胱肿瘤的复发无关(P＞0.05)，而与膀胱肿瘤的多灶性生长有密切关系(P＜0.01)。 结论：差示PCR技术是一种简单、快速、敏感和可靠的检测膀胱癌患者临床标本C-erbB-2基因扩增的方法。C-erbB-2原癌基因扩增与膀胱癌的病理分级，分期和多灶性生长有密切关系，可作为预测膀胱癌生物学行为有用的分子生物学标记。