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目的:
研究银屑病发病与血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、生存素(Survivin)、半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶-3(cysteinyl aspartate spe-cific proteinase-3,Caspase-3)在银屑病皮损中的表达,及和银屑病表皮细胞凋亡的关系,用相关性分析探索与银屑病发病机制的关系,从而为临床治疗提供实验依据。
方法:
收集病史资料计算PASI评分。分别采用免疫组化S-P法检测25例银屑病皮损VEGF、Survivin、Caspase-3的表达情况;并用流式细胞术(Flow cytomertry,FCM)检测细胞凋亡率及细胞周期,10例正常皮肤作为对照。进一步研究与银屑病发病的关系。
结果:
在正常皮肤、银屑病静止期、进行期VEGF的阳性系数分别为263.2±22.6、265.3±31.2和232.4±29.2;Survivin分别为261.3±14.4、274.4±18.1和240.9±19.3;Caspase-3分别为299.7±26.4、288.7±26.3和251.9±30.7。在静止斑块、进展斑疹、点滴丘疹VEGF的阳性系数分别265.3±31.2.215.2±17.8和252.0±27.9;Survivin分别为274.4±18.1、239.8±16.0和255.6±21.6;Caspase-3分别为288.7±26.3、265.2±33.1和236.8±20.4。银屑病表皮细胞凋亡率明显高于正常表皮。银屑病皮损表皮细胞G1期明显低于正常人皮肤,S期高于正常人皮肤。Survivin与VEGF、G1期呈显著正相关(r=0.599、0.557,P<0.05);Survivin与Caspase-3、S期和凋亡率表达呈显著负相关(r=-0.599,-0.520、-0.436,P<0.05),与G2期无相关性。caspase-3与凋亡率、G1期呈正相关(r=0.599、0.577,P<0.05)、与S期呈负相关(r=-0.52,P<0.05)。PASI与各蛋白及细胞凋亡均无相关性。
结论:
VEGF、Survivin、Caspase-3及细胞凋亡与银屑病病情进展不同阶段相关,联合检测Survivin和Caspase-3的表达情况可作为判断病情进展的辅助指标,在临床上为银屑病治疗提供实验依据。