【摘 要】
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背景及目的:大量的研究表明血浆VEGF可能作为肝癌诊断、预测肿瘤转移与复发、提示预后的独立生物学标志物。然后,VEGF能否用于肝癌治疗后疗效评价仍存在争议,本文通过Meta分析
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背景及目的:大量的研究表明血浆VEGF可能作为肝癌诊断、预测肿瘤转移与复发、提示预后的独立生物学标志物。然后,VEGF能否用于肝癌治疗后疗效评价仍存在争议,本文通过Meta分析的方法探讨血浆VEGF在原发性肝癌患者TACE术后评价疗效中的作用。方法:制定全面的检索策略,检索Pubmed、Cochrane Library、万方数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库,收集从2000年1月至2015年3月公开发表的有关血浆VEGF在原发性肝癌TACE术治疗疗效中的评价的所有临床研究。按照预先设定的纳入排除标准筛选文献,采用JADAD量表对纳入的文献进行质量评价,并提取相关数据,采用Stata10.0软件进行统计分析。结果:共纳入5个临床研究,96例病例。采用RESIST或WHO实体瘤疗效评价标准,以疾病控制率情况分组,CR+PR+SD定义为有效组,PD定义为无效组。分别提取TACE术后有效组与无效组的血浆VEGF水平的均数与标准差进行统计分析。对有效组与无效组的血浆VEGF水平进行统计分析。对于连续性变量资料的Meta分析使用均数标准差(Standardised mean difference SMD)及95%的可信区间CI进行统计描述,以P≤0.05为检验水准。统计分析结果显示:SMD-1.43 95%CI(-1.75,-1.11), P= 0.000。P<0.05提示有效组与无效组血浆VEGF水平差异有统计学意义,且有效组血浆VEGF水平较无效组低。结论:原发性肝癌TACE术后有效组的患者血浆VEGF水平低于无效组,术后血浆VEGF低水平可能提示患者对TACE治疗反应性好、疾病控制率高。血浆VEGF可作为原发性肝癌TACE术后疗效评价指标之一。
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