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目的比较肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者根治性切除术后辅助性经皮肝动脉化疗栓塞(Transarterial chemoembolization,TACE)与单纯经皮肝动脉栓塞(Transarterial embolization,TAE)对预后的作用。方法收集2010年4月至2016年4月期间,在山东省肿瘤医院接受根治性切除术的HCC患者共136例,所有患者术前均未行其他治疗;“根治性切除”的标准依据2011年中华人民共和国卫生部《原发性肝癌诊疗规范》中根治性切除II级标准;所有患者随访至2017年2月28日。仅行根治性切除术的36例患者为A组,根治性切除术后行辅助性TAE治疗的30例患者为B组,根治性切除术后行辅助性TACE治疗的70例患者为C组,根据患者临床资料进行预后及影响因素分析。结果三组患者在性别、年龄分布、肿瘤大小、甲胎蛋白(Alpha fetoprotein,AFP)、肝功能Child-Pugh分级、白蛋白(Albumin,ALB)、总胆红素(Total bilirubin,TBIL)、谷丙转氨酶(Alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(Aspartate aminotransferase,AST)、γ-谷氨酰转肽酶(Gamma glutamyl transpeptidase,GGT)等方面均无显著性差异(P>0.05),A组患者巴塞罗那临床肝癌(Barcelona clinical liver cancer,BCLC)分期相比B组和C组均较晚(P=0.012,P<0.001)。A、B、C三组患者的1年、2年、3年总生存(Overall survival,OS)率依次为75.0%、75.0%、75.0%,93.3%、90.0%、86.7%和91.4%、87.1%、78.6%,A组与B组、C组之间1年OS率差异具有统计学意义(P=0.044,P=0.017),其余差异无统计学意义(P>0.05);A、B、C三组患者的1年、2年、3年无复发生存(Recurrence-free survival,RFS)率依次为69.4%、63.9%、63.9%,76.7%、66.7%、66.7%和75.7%、68.6%、65.7%,差异均无统计学意义(P>0.05)。Cox回归分析结果显示,肿瘤大小和微血管癌栓是影响术后复发的独立危险因素,也是影响预后的独立危险因素。结论1.对于行根治性切除术的HCC患者,术后行辅助性TAE或TACE治疗可以改善1年总生存率,但不能改善无复发生存率和远期总生存率;2.根治性切除术后行辅助性TAE与TACE的疗效没有差别。