Fascin和MMP-9在肝门胆管癌组织中的表达及其临床意义

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Fascin和MMP-9在肝门胆管癌组织中的表达及其临床意义目的肝门胆管癌是一种侵袭力高预后差的恶性肿瘤。在以往大量的研究发现在人类的恶性肿瘤中,Fascin与MMP-9常表达上调,而Fascin与MMP-9的高表达通常被认为预后很差,本文通过检测两种蛋白在肝门胆管癌组织中的表达来分析它们与肝门胆管癌的临床病理指标的关系,并探讨两者之间的相关性。材料与方法收集湖南省人民医院2005年6月-2009年6月间行肝门胆管癌根治术手术标本56例,作为实验组进行研究,另取14例正常肝门部胆管组织(来源于胆管结石和胆道损伤行手术切除的胆管组织)作为对照组。应用免疫组织化学方法检测所有标本中Fascin、MMP-9的表达情况,应用SPSS17.0统计软件分析肝门胆管癌中Fascin,MMP-9与肝门胆管癌临床病理指标及两者表达之间的相关性。结果(1) Fascin蛋白和MMP-9蛋白在正常胆管上皮组织中不表达或低表达,在56例肝门胆管癌组织中Fascin阳性表达率为58.9%(33/56), MMP-9阳性表达率为73.2%(41/56),差异具有显著性。(2) Fascin和MMP-9的表达与肝门胆管癌患者性别、年龄、肿瘤大小、临床Bismuth-Corlette分型无关,而与肿瘤组织分化程度、有无门静脉侵润、有无淋巴结转移相关(P<0.05)(3)经Pearson相关性检验,Fascin与MMP-9表达具有相关性(r=0.397,P<0.05)(4)经Kaplan-Meier生存检验,在肝门胆管癌患者中,Fascin与MMP-9阳性表达患者中位生存率分别要低于Fascin与MMP-9阴性表达患者(5)经cox多因素检验,发现Fascin, MMP-9,淋巴结转移,门静脉侵润作为一项独立因素影响患者预后,而性别,年龄,肿瘤大小,组织分化程度,Bismuth-Corlette分型不能影响患者预后。结论(1) Fascin与MMP-9蛋白在肝门胆管癌组织中的表达要高于正常胆管上皮组织;(2) Fascin与MMP-9的阳性表达率跟肝门胆管癌患者的组织分化程度,淋巴结转移,门静脉侵润有关,与性别,年龄,肿瘤大小及Bismuth-Corlette分型无关;(3) Fascin表达与MMP-9表达具有正相关性;(4) Fascin, MMP-9,门静脉侵润以及淋巴结转移可以作为影响肝门胆管癌患者预后的独立因素,Fascin与MMP-9的高表达预示着预后不良。
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