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目的通过临床对照和实验研究,探讨化积健脾方对原发性肝癌患者肝动脉栓塞化疗(TACE)术后细胞免疫功能的影响。资料与方法将69例原发性肝癌患者按数字表法随机分为2组,A组(34例)患者给予化积健脾方联合TACE;B组(35例)患者给予单纯TACE。比较两组患者外周血单个核细胞中T淋巴细胞亚群、NK细胞、NKT细胞比值及NKG2D的表达水平,并检测外周血单个核细胞的体外杀伤效应,评价患者的肿瘤客观疗效、生存质量等。结果1.免疫细胞指标:A组治疗后外周血CD4、CD56、CD3CD56均较治疗前显著升高(P＜0.01),CD8较治疗前显著下降(P＜0.01)。A组治疗后外周血CD4、CD56、CD3CD56较B组治疗后升高显著(P＜0.01),CD8较B组治疗后显著下降(P＜0.01)。2.外周血单个核细胞(PBMC)上NKG2D的表达:A组与B组治疗后外周血单个核细胞上NKG2D的表达分别为(54.23±3.17)%、(26.86±3.29)%,A组较B组显著升高(P＜0.01)。3.外周血单个核细胞的体外杀伤实验:A组与B组治疗后外周血单个核细胞对肝癌细胞株HepG2的杀伤效应分别为(74.21±2.65)%、(51.31±3.37)%,A组较B组显著升高(P＜0.01)。4.肿瘤客观疗效:A组与B组有效率分别为61.76%和60%,两组间比较无显著性差异(P＞0.05)。5.生存质量:两组治疗后生存质量评分分别为47.68±7.24、40.06±9.00,A组治疗后生存质量评分升高较B组明显,差异显著(P＜0.05)。结论1.化积健脾方能提高原发性肝癌患者TACE治疗后的细胞免疫功能。2.化积健脾方能增加外周血单个核细胞中NKG2D的表达及外周血单个核细胞对HepG2的杀伤作用。3.化积健脾方能提高原发性肝癌患者TACE治疗后的生存质量。4.化积健脾方不会增加原发性肝癌患者TACE治疗后的毒副反应。