论文部分内容阅读
目的:了解年龄相关性白内障患者角膜前表面高阶像差分布的特点,探讨眼轴长度、角膜曲率、年龄、角膜Q值等因素与角膜前表面高阶像差的相关性,为白内障手术非球面人工晶状体的选择提供参考。方法:前瞻性研究设计。选取2018年6～8月在安徽医科大学第一附属医院眼科行白内障手术的患者138例(138只眼),其中男65(47.1%)例,女73(52.9%)例,年龄在50～93(68.5±10.6)岁。使用IOL Master测量138例患者138只眼的眼轴长度,使用Allegro Oculyzer眼前节分析仪测量患者的角膜前表面高阶像差、角膜曲率、角膜Q值、角膜散光,记录角膜中央6mm角膜前表面的彗差、球差和三叶草像差的均方根值,采用spearman相关分析其与眼轴长度、角膜曲率、年龄、角膜Q值等因素的相关性;分别以角膜前表面彗差、球差和三叶草像差为因变量,将年龄、角膜Q值、角膜散光、角膜曲率、眼轴长度作为自变量进行多元线性回归分析;根据眼轴长度将患者分为长眼轴组、中眼轴组、短眼轴组三组,根据角膜曲率将患者分为低曲率组和高曲率组两组,分别比较组间角膜前表面高阶像差的差异。结果:角膜前表面彗差、球差和眼轴长度均呈负相关(r=-0.192,-0.225;P<0.05);角膜前表面的三叶草像差和眼轴长度没有相关性;角膜前表面球差和平均角膜曲率呈正相关(r=0.173;P<0.05);平均角膜曲率和角膜前表面慧差、三叶草像差均无相关性;年龄与角膜前表面彗差、球差、三叶草像差均呈正相关(r=0.324,0.247,0.350;P<0.05);短眼轴低曲率组的患者角膜前表面球差明显高于中眼轴组和长眼轴组,3组间比较差异有统计学意义(χ~2=8.404,P=0.015);低曲率组与高曲率组的角膜前表面高阶像差比较,差异均无统计学意义。结论:年龄相关性白内障患者角膜前表面高阶像差与多种因素相关,术前需综合考虑患者眼部的情况,根据患者的角膜光学特性、年龄、眼轴长度、角膜曲率、角膜Q值等合理及个性化地选择人工晶状体。