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目的：探讨骨盆Ⅰ、Ⅳ区恶性肿瘤切除后应用钉棒系统联合骨水泥重建骨盆环稳定性的临床疗效。方法：回顾性分析我院2004年3月至2011年4月,采用钉棒系统联合骨水泥重建骨盆环的23例骨盆肿瘤患者的临床资料及影像学结果,并经门诊复诊及通讯方式随访6个月至81个月,平均38个月。其中男性患者10例,女性为13例,年龄为13-63岁,平均38岁。按肿瘤的病理分类,软骨肉瘤8例,骨巨细胞瘤5例,骨肉瘤3例,尤文氏肉瘤1例,纤维肉瘤2例,恶性纤维组织细胞瘤1例,转移瘤3例。根据Enneking骨盆肿瘤部位分区：Ⅰ区Ⅱ例、Ⅰ+Ⅳ区12例。Enneking原发性骨盆肿瘤外科分期：IA期3例,IB期5例,ⅡA期4例,ⅡB期8例。所有患者中,有5例术中行低位腹主动脉临时阻断术,7例行髂内动脉结扎术。并分析手术时间、术中出血,术后并发症、预后等,采用国际保肢协会ISOLS术后功能评定标准进行功能评定,进而对治疗方案进行评定。结果：所有手术顺利,手术时间2-6h,平均3.7h。术中出血量1300ml-6000ml,平均3100ml。78.3%(18/23)患者术后切口愈合良好,术后21.7%(5/23)患者出现短期并发症,其中3例出现伤口渗液不愈合,2例出现伤口感染,经清创、引流后伤口愈合。本组23例随访6-81个月,平均38个月。所有患者无坐骨神经、股神经损伤症状,无下肢短缩等。所有患者通过影像学检查,8.6%(2/23)发现内固定松动及断裂,21.7%(5/23)患者仅出现肿瘤局部复发,13.0%(3/23)患者出现肺部转移(其中2例患者死亡,均为转移性肿瘤),4.3%(1/23)患者出现全身广泛转移死亡。根据国际保肢学会ISOLS术后功能评价标准进行功能评定,术后患者疼痛均有明显缓解,能负重行走,评分为16-28分,平均24.4分。其中优14例,良8例,可1例。优良率95.6%。5年生存率为86.8%,中位生存时间为70个月。结论：骨盆Ⅰ区或Ⅰ、Ⅳ区转移瘤及原发恶性肿瘤切除后采用脊柱钉棒系统联合骨水泥重建骨盆环,具有手术相对简便,固定牢靠,可术后早期下地行功能锻炼,并发症发生率低,术后功能恢复良好,且钉棒系统周围的骨水泥及软组织瘢痕有助于维持钉棒的长期稳定的优点。