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目的：研究小切口非超声乳化白内障手术中,在角膜最大屈光度径线上,距角膜缘不同距离的直线型巩膜隧道切口对术前角膜散光及术后角膜内皮细胞变化的影响。方法：选取术前角膜散光值1.0D-2.0D的白内障患者72例72眼,所有患者均采用小切口非超声乳化白内障摘除联合后房型硬性人工晶体植入术,切口均为位于角膜最大屈光度径线的长度为6mm的直线形巩膜隧道切口,按切口距角膜缘距离1.5、2.0和2.5mm随机分为A、B和C3组.每组24例24眼分别于术前及术后1周、1个月、3个月测量3组平均角膜散光度、裸眼视力和角膜内皮细胞计数,观察术后角膜散光和角膜内皮细胞数量的变化,研究三种切口对术前角膜散光的矫正和术后角膜内皮细胞变化的影响。结果：术后3组各时间点的平均角膜散光度均比术前明显减少,相比有显著性差异。术后平均角膜散光度C组>B组>A组,术后1周、1月、3个月3组之间的平均角膜散光度均有显著性差异(p<0.05),随着时间延长,3组之间差异逐渐减小。术后1周及1个月时患者裸眼视力3组间有明显差异,3个月时患者裸眼视力3组间无明显差异。术后角膜内皮细胞数量变化3组无明显差异(P>0.05)。结论：小切口非超声乳化白内障手术中,在角膜最大屈光度径线上的巩膜隧道切口可以在一定程度上矫正术前散光。并且,切口所处位置距角膜屈光中心的距离越近,早期矫正术前角膜散光的效果越好。小切口非超声乳化白内障手术切口位置与角膜内皮细胞丢失无直接关系。