中风膏治疗脑出血急性期(气虚血瘀型)的

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目的:本课题对中风膏治疗脑出血急性期(气虚血瘀型)的临床观察设置了常规治疗对照组和常规治疗加中风膏治疗组。对其确切疗效进行观察和评价,对其作用机制和治疗优势做进一步的探讨,对临床进一步推广应用中风膏具有重要意义。   方法:采集自2009年7月-2010年10月在甘肃中医院住院一个月内的60例脑出血急性期的患者,随机分组法分为对照组30例,治疗组30例。治疗组除应用卧床休息、吸氧、脱水剂、降糖、控制血压、预防应激性溃疡及感染等对症治疗以外,发病24h后均应用中风膏,每次5g,口服,一日两次,应用30d;对照组应用卧床休息、吸氧、脱水剂、降糖、控制血压、预防应激性溃疡及感染等对症治疗。在发病第1天、第7天、第30天行头部CT检查计算血肿量,观察血肿量有无增减。同时临床进行神经功能缺损评分(NIHSS)观察其改善情况。通过中风膏对脑出血急性期疗效和安全性的临床观察,为脑出血急性期治疗寻求一种有效安全的药物和新的治疗方法。   结果:两组在年龄、性别、并存疾病、出血部位、病情轻重方面经统计学处理,无显著性差异,P>0.05,无统计学意义,均具有可比性。   两组在第1天、第7天NIHSS评分均无显著性差异,P>0.05,无统计学意义。两组在第30天NIHSS评分均有显著性差异(P<0.05),而两组第30天经组间对比有统计学意义(P<0.05),说明两组均有减轻NIHSS评分,且治疗组明显优于对照组。两组在第1天、第7天血肿量变化均无显著性差异,P>0.05,无统计学意义。而两组在第30天血肿量变化均有显著性差异,(P<0.05),两组第30天经组间对比有统计学意义(P<0.05),两组均有促进颅内血肿吸收的作用,且治疗组明显优于对照组。说明中风膏在促进颅内血肿吸收方面有积极的作用。   治疗组与对照组第1天、第7天、第30天中医症候积分比较可以看出,两组在第1天、第7天中医症侯积分均无显著性差异P>0.05,无统计学意义。而两组在第30天中医症侯积分均有显著性差异(P<0.05),且两组第30天经组间对比有统计学意义(p<0.05),两组均有减轻脑出血的症状、体征,而治疗组明显优于对照组,说明中风膏在改善患者预后方面有积极的作用。   两组临床神经功能缺损程度疗效比较经统计学分析,两组均可改善临床神经功能缺损,有显著性差异(P<0.05),有统计学意义。而两组组间对比有统计学意义(P<0.05),且治疗组明显优于对照组。说明中风膏在改善临床神经功能缺损方面有积极的作用。两组在临床综合疗效方面,有显著性差异(P<0.05),有统计学意义。而两组组间对比有统计学意义(P<0.05),说明两组在治疗脑出血急性期均有疗效,且治疗组优于对照组。   经安全性检测,治疗组与对照组治疗前后血、尿、粪常规、肝、肾功能、心电图,各项主要指标无显著性差异(P>0.05);且两组间比较亦无显著性差异(P>0.05),均无统计学意义。显示该药无任何毒副作用,用药安全,疗效可靠。   结论:中风膏配合常规治疗能明显改善脑出血急性期(气虚血瘀型)患者神经功能,能降低脑出血急性期血肿量,改善患者愈后,提高患者的生存质量。是临床治疗脑出血急性期(气虚血瘀型)有效的药物,且服药方便安全,值得临床推广。
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