基于系统动力学的城市贫困人口医疗救助研究

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目的:通过分析目前我国城市贫困人口医疗救助系统的运行状况,认识我国城市贫困人口医疗救助系统复杂结构的演化过程和主体行为特征,通过对系统的关键点进行干预来解决现存的问题,从而使系统的运行情况更加优化。方法:通过相关文献复习和咨询相关专家,从而把握目前的城市贫困人口医疗救助系统,依据复杂系统相关理论,运用系统动力学建模技术,将现实系统抽象为概念模型、然后提炼出逻辑模型、然后用流率基本入树建模法构建各分系统的系统动力学模型,最后将各分系统动力学模型,整合成城市贫困人口医疗救助系统的系统动力学模型,然后使用VENSIM软件进行模拟分析和干预,末节使用模糊综合评价法对系统进行评价。结果:界定了我国城市贫困人口医疗救助系统边界,定性分析了其系统组成和结构,构建了基于系统动力学方法的我国城市贫困人口医疗救助系统的概念模型、逻辑模型、和系统动力学模型,以及绘出了各分支系统的因果关系图、流图与总系统的因果关系图和流图。成功地使用了VENSIM软件对系统的关键点进行了干预来解决问题,并通过了系统的针对性和可行性的评价。结论:解决城市贫困人口医疗救助问题可以从以下几个层面考虑:完善筹资机制、加大筹资力度,提高城市贫困人口医疗救助资金总量;提高城市贫困人口选择社区医院的门诊和住院比例;降低城市贫困人口选择综合医院门诊和住院的比例;降低城市贫困人口社区医院和综合医院的门诊、住院费用;对城市贫困人口进行相关卫生知识教育以减低其患病率;控制好城市贫困人口所占城市人口的比重。
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