目的：观察清热利湿饮内服合消银洗药外洗治疗寻常型血热证银屑病的临床疗效；探讨消银洗药外洗对小鼠尾鳞片表皮颗粒层病理改变的影响，为中药内服加外洗治疗银屑病研究提供初步的数据和资料。方法：将63例寻常型血热证银屑病患者随机分成2组，Ⅰ组33例内服清热利湿饮外用消银洗药，Ⅱ组30例内服清热利湿饮，2组疗程12周，临床观察各组药物的疗效。实验部分利用小鼠尾鳞片因表皮正常角化缺乏颗粒层，模拟银屑病角化不全的特点，设对照组及高、低浓度消银洗药组，电镜下观察药物对小鼠尾鳞片颗粒层病理改变。应用统计学软件进行处理,为消银洗药外洗治疗银屑病研究提供初步的数据和资料。结果：Ⅰ组治疗寻常型血热证银屑病患者疗程结束的临床愈显率为69.70%，总有效率96.97%，Ⅱ组愈显率36.67%，总有效率80.00%。Ⅰ组临床疗效明显优于Ⅱ组，二组相比有显著性差异。动物实验显示，消银洗药外用可促进小鼠尾鳞片表皮颗粒层再生，提示其对银屑病具有治疗作用。结论：清热利湿饮内服合消银洗药外洗治疗寻常型血热证银屑病疗效确切，复发率低，其作用机理可能与抗病原微生物、抗炎、调节免疫、调节代谢障碍、抑制表皮细胞增殖等有关。