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目的研究妊娠期高血压和子痫前期患者认知变化的特点,进一步探讨高血压与认知变化的相关性。方法 本研究选取2017年1月～2018年12月期间来自无锡新区鸿山街道社区卫生服务中心与无锡妇幼保健院的产检孕妇,妊娠期高血压疾病患者作为试验组分成2个亚组,妊娠期高血压组36人,子痫前期组31人,同时选取30例在年龄以及教育水平与实验组相匹配的正常孕妇为对照组。所有研究对象在怀孕35周左右进行简易精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)认知评估,以及数字广度测试和数字连线试验测试,并完成抑郁量表(PHQ-9)问卷调查。观察指标主要包括孕妇年龄、身高、体重、血常规、血糖、肌酐、肝功能、尿蛋白。统计学方法:采用SPSS 22.0软件进行统计学分析,正态分布计量资料三组之间比较采用One-Way ANOVA检验,非正态分布计量资料三组之间比较采用Kruskal-Wallis H检验,相关性分析采用Spearman检验。结果:1.三组间受教育程度、年龄、体重以及血糖指标的差异无统计学意义;妊娠期高血压组和子痫前期组的收缩压和舒张压均明显高于对照组[分别为(154.09±9.79)、(155.10±11.55)VS(111.93±10.79),均P<0.01;(93.27±11.22)、(94.83±10.69)VS(70.48±10.77),均P<0.01]。2.采用MMSE量表进行筛查,对照组的注意力和计算力、短时记忆和延迟回忆力评分均高于子痫前期组[(4.61±0.49)VS(4.10±0.80);(3.00±0.00)VS(2.66±0.63);(2.74±0.44)VS(2.01±0.64),P<0.05,P<0.001];妊娠期高血压组的短时记忆与对照组比较无差别(P>0.05),延迟回忆能力评分明显降低[(2.11±0.34)VS(2.74±0.44),P<0.001];子痫前期组的短时记忆评分较妊娠期高血压组偏低[(2.66±0.63)VS(2.83±0.37),P<0.05]。3.采用MoCA量表进行筛查,妊娠期高血压和子痫前期组在视空间和执行功能、注意力、延迟记忆力方面与对照组比较明显降低[分别为(4.06±0.73)、(3.46±0.90)VS(4.90±0.30);(4.36±0.76)、(4.16±0.64)VS(5.30±0.65);(2.87±0.63)、(2.80±0.80)VS(3.90±0.71),均P<0.001];子痫前期在视空间和执行功能方面与妊娠期高血压组比较偏低,有统计学意义[(3.46±0.90)VS(4.06±0.73),P<0.05]。4.对照组的数字广度测试评分(13.54±1.35)明显高于妊娠期高血压和子痫前期组[分别为(11.33±1.31)、(11.13±1.40),有显著性统计学差异(均P<0.001);妊娠期高血压和子痫前期组的数字连线试验时间明显长于对照组[(62.23±14.86)、(72.93±17.32)VS(44.36±15.38),均P<0.001];子痫前期组在连线试验时间较妊娠期高血压组偏长[(72.93±17.32)VS(62.23±14.86),P<0.01]。5.数字广度测试、连线试验、视空间与执行功能以及延迟记忆均与收缩压(r=-0.740、-0.710、-0.336、-0.845,均P<0.001)和舒张压(r=-0.762、-0.825、-0.261、-0.886,均P<0.05)呈明显负相关。结论:妊娠期高血压患者以及子痫前期患者记忆力减退,注意力、视空间以及执行能力下降,而且记忆力、注意力、视空间以及执行能力水平与收缩压以及舒张压呈明显负相关,因此重视妊娠期高血压疾病对认知影响有重要临床意义。