探讨乳腺X线检查中导管原位癌与浸润性导管癌钙化的组织病理学特征

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目的:研究乳腺X线检查中导管原位癌(DCIS)与浸润性导管癌(IDC)钙化表现的特点,探讨两者乳腺癌钙化的组织病理学特征,以及从乳腺X线角度判断两者乳腺癌生物学行为的可能性。方法:参照BIRADS标准,及WHO关于乳腺癌的分类、分级标准,回顾性分析乳腺X线检查中有钙化表现并经手术病理证实的70例DCIS及353例IDC的X线表现。结果:①钙化是否合并肿块在两者乳腺癌中存在显著差异(P≤0.05)。②乳腺X线检查表现为单纯性钙化时,多形不均质与线样分支状钙化在两者乳腺癌中存在显著差异(P<0.008)。③乳腺X线检查表现为单纯性钙化时,钙化呈区域性、成簇及腺叶区段性分布在两者乳腺癌中存在显著差异(P<0.008)。④乳腺X线检查表现为单纯性钙化时,IDC合并的DCIS所处病灶的位置在病理分级中存在显著差异(P≤0.05)。⑤多形不均质钙化与线样分支状钙化在DCIS病理分级中存在显著差异(P<≤0.008)。⑥钙化成簇分布与腺叶区段性分布在DCIS病理分级中存在显著差异,(P≤0.008)。结论:全面、仔细分析乳腺X线检查中钙化灶的形态、分布特点,对提高乳腺癌的X线诊断水平、推断乳腺癌的病理类型及评估预后有很大价值。
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