目的本项研究主要通过观察补阳还五汤加味对颈椎后纵韧带骨化症术后C₅神经根麻痹的临床疗效,分析其作用机制,旨在为中医药防治本病方面提供一种可靠的理论依据和诊疗途径。方法筛选2017年2月至2018年9月在甘肃省中医院脊柱骨科收治的颈椎后纵韧带骨化症患者60例,所有患者已行颈椎后路减压手术且术后均出现C₅神经根麻痹症状。按照就诊日期的先后次序,采用随机数字表法分为两组,对照组和观察组各30例。排除其他干扰因素,所有患者同时给予术后常规基础治疗,对照组给予甲钴胺胶囊口服,观察组给予补阳还五汤加味口服,两组同时早期配合正确的功能康复锻练。本项研究共进行6周的治疗与随访,3周为一个疗程,观察在不同时间段两组患者的各项检测指标（包括颈椎JOA评分、颈椎功能障碍指数、颈椎活动度及三角肌肌力的测定）的改变情况,收集并整理数据,录入统计学软件分析后得出结果,结合相关专业知识对实验结果进行综合分析,评价其临床疗效。结果通过观察比较两组患者的一般基本资料及治疗前后不同时期的各项检测指标的变化情况,进行数据统计学分析,得出如下结果:1.治疗前对两组患者的性别比例、年龄分布及C₅神经根麻痹的病程长短等基础资料进行统计学分析,P>0.05,提示没有显著性差异,有可比性。2.颈椎JOA评分:两组患者在治疗前颈椎JOA评分相比,P>0.05,没有明显差异,提示具有可比性;经过3周治疗进行比较,P>0.05,差异无统计学意义;治疗6周后再比较,P<0.05,提示两组具有显著性差异,统计学有意义,说明观察组对于颈椎神经功能的恢复作用优于对照组。3.颈椎功能障碍指数（NDI）:两组患者在治疗前NDI比较,结果得出P>0.05,提示没有显著差异,具有可比性;经过3周、6周的治疗后进行比较,P<0.05,提示差异具有统计学意义,说明观察组对颈椎功能障碍指数的改善情况比对照组更为理想。4.颈椎活动度（CROM）变化:两组患者的颈椎屈伸、侧屈、旋转活动度在治疗前进行比较,P>0.05,无明显差异,具有可比性;经过3周的治疗比较,P>0.05,差异无统计学意义,说明两组患者颈椎活动度的变化情况在早期没有明显差异;治疗6周后再比较,P<0.05,提示有显著差异,统计学有意义,说明观察组对颈椎活动度的改善情况优于对照组。5.三角肌肌力的恢复情况:两组患者的三角肌肌力在治疗前比较,P>0.05,无显著性差异,具有可比性;经过3周的治疗进行比较,P>0.05,差异无统计学意义,说明早期两组患者三角肌肌力的恢复情况差异不大;治疗6周后再比较,P<0.05,差异具有统计学意义,说明观察组对三角肌肌力的恢复情况比对照组更加理想。6.两组患者治疗后的总体疗效:对照组的治愈率为13.3%,显效率26.7%,有效率40.0%,无效率20.0%;观察组的治愈率为30.0%,显效率36.7%,有效率23.3%,无效率10.0%。两组患者采用秩和检验比较,P<0.05,差异具有统计学意义,说明观察组总体疗效优于对照组。结论补阳还五汤加味对颈椎后纵韧带骨化症术后C₅神经根麻痹症状的改善具有显著优势,能够有效地促进颈椎脊髓神经功能的恢复,缓解颈肩部酸困、麻木、无力等症状;且疗效安全、副作用少,值得临床大力推广和应用。