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目的通过宫颈癌术后调强放射治疗(IMRT)技术与常规放射治疗（CRT)在靶区覆盖及危及器官保护的剂量学比较，探讨宫颈癌术后盆腔放射治疗的最佳方法。方法选择2009年10月-2011年10月间山西省肿瘤医院放疗五科接受宫颈癌根治术且有术后辅助治疗指征的20例患者作为研究对象，年龄38岁-65岁，中位年龄46岁，Kamofsky行为量表（KPS) 270分。模拟机下CT定位扫描上传至VairanEclipse Version.8.6.0三维计划系统，根据ICRU62号报告在计划系统内勾画临床靶体积（CTV)，将CTV分别于前方、上下、左右方向外放1 cm,其后方考虑紧邻直肠外放0.5cm,获得计划靶体积（PTV)，同时勾画小肠、膀胱、直肠、骨髓作为危及器官（OAR)一，对同患者分别设计IMRT与CRT两种放疗计划，靶区、危及器官勾画及计划设计由我科有经验的同一放疗医师完成。处方剂量均为45Gy，分次剂量为1.8Gy,要求95 %以上的PTV体积达到处方剂量。通过剂量体积直方图（dose-volume histogram,DVH)及等剂量曲线(isodose curve)比较：①CRT与IMRT的PTV剂量分布均匀性（///)；②两计划PTV的适形度(CD；③危及器官小肠、膀胱、直肠及骨髓的最大受照射剂量（Dmax)；④危及器官小肠、膀胱、直肠及骨髓不同剂量水平的受照体积百分比。结果两计划PTV达到相同处方剂量下：①IMRT适形度优于CRT,差异具有显著统计学意义&<0.01)。②两计划PTV剂量分布均匀性相似，差异无统计学意义（p〉0.05)。③最高受照射剂量比较结果：膀胱的最高受照射剂量在两计划中差异无统计学意义（p〉0.05)，而在小肠、直肠、骨髓最大受照射剂量方面，IMRT的小肠、直肠、骨髓最大受量分别为46.89Gy、47.72 Gy、46.52 Gy，均明显低于CRT的52.36 Gy、51.69 Gy、48.21 Gy (p<0.05)。④不同受照剂量水平受照体积比较结果：在40Gy水平及以上，IMRT较CRT分别减少41.29%的小肠受照体积、51.89%的直肠受照体积、61.19%的膀胱受照体积、70.53%的骨髓体积，差异有显著统计学意义&<0.01)，在30Gy水平时，IMRT的直肠、膀胱较CRT分别减少27.30%、39.97%的体积，差异有显著统计学意义（p<0.01)；小肠受照体积减少19.43%，骨髓减少35.70%，差异无统计学意义（p〉0.05)；20Gy水平时两种计划下各危及器官受照体积差异不明显，均无统计学意义（p〉0.05)；小肠、直肠在10Gy水平时两计划受照体积差异无统计学意义，而骨髓10Gy、5Gy受照水平时在IMRT计划的受照体积大于CRT (p<0.05)。在高剂量区IMRT在小肠、直肠、膀胱及骨髓的保护方面明显优于CRT。结论IMRT的适形度优于CRT。IMRT较CRT可显著降低小肠、直肠、骨髓的最大受照射剂量。IMRT在减少高剂量区小肠、直肠、膀胱、骨髓的受照射体积方面较CRT具有明显优势。因此宫颈癌术后选择调强放疗有望减小OAR放射治疗并发症发生概率（NTCP)及严重程度。