目的:本课题采用随机对照研究,治疗组采用温针灸,对照组进行常规针刺,通过观察患者在治疗前后疼痛及颈部活动度的改变,探究温针灸治疗落枕的有效性,进一步探讨温针灸的作用机理,为温针灸法治疗类似病症提供临床依据。方法:本课题参照《中医病证诊断疗效标准》(2017版),入选60例符合标准的落枕患者,运用Excel软件产生随机数,依据随机数表,将患者分为治疗组(温针灸组)和对照组(普通针刺组),每患者组30例。治疗组与对照组选穴方案相同,选天柱、阿是穴、后溪、悬钟等,治疗组选天柱、阿是穴加艾条,灸1壮;对照组施针后每10分钟行针一次,每日1次,2天为一疗程,共2个疗程,每次疗程结束后评估患者病情,若临床痊愈则结束治疗。在治疗前、第一疗程和第二疗程后,采用McGill疼痛量表、测量颈椎活动度对患者病情进行评估,判断两组治疗的临床效果,并进行分析比较。结果:两组患者的年龄、性别、治疗前临床症状评分经t检验、卡方检验和秩和检验,无显著性学差异(P>0.05),两组具有可比性。治疗过程中,两组均无病例脱落。根据《中医病证诊断疗效标准》(2017版)及患者治疗后各指标评分改善率分析,治疗组治愈26例,4例好转,无效0例,总有效率100%;对照组治愈24例,6例好转,无效0例,总有效率100%;经Mann-Whitney检验,两组的总有效率差异无统计学意义(P=0.492>0.05),提示两组疗效无明显差别。第一疗程后,治疗组与对照组疼痛分级指数(PRI)、视觉模拟评分(VAS)、现有疼痛强度评分(PPI)、颈椎活动度评分等指标经独立样本t检验,P<0.05,提示两组间各观察指标差异存在统计学意义,第一疗程后治疗组疗效优于对照组。治疗结束后,治疗组、对照组其各组治疗前后所测各指标经过配对样本t检验,P<0.05,认为治疗组、对照组其各组治疗前后各观测指标差异存在统计学意义,即治疗组和对照组均可缓解患者疼痛,改善颈椎活动度。治疗后治疗组和对照组所测各指标经独立样本t检验,P>0.05,认为治疗后治疗组和对照组各观测指标差异无统计学意义,即治疗结束后治疗组和对照组疗效无明显差别。结论:研究结果显示,温针灸、普通针刺对落枕均有明确的治疗效果,两组在最终疗效上未见明显差异,但第一疗程后温针灸组疗效优于普通针刺组,提示温针灸组起效快,治疗疗程短。温针灸治疗落枕较普通针刺具有一定的优势,应当在临床上进行推广应用。