第一部分、运用基于体素的形态学方法探索创伤后应激障碍患者的发病危险因素　　目的：运用基于体素的形态学方法（voxel based morphometry, VBM），分析创伤后应激障碍（posttraumatic stress disorder, PTSD）患者的脑灰质结构方面的危险因素。　　方法：PTSD危险人群于创伤暴露后2天内进行3T MRI全脑扫描，共收集22例最终确诊PTSD患者及18例年龄、性别及创伤暴露相匹配的对照组的脑结构图像，运用基于SPM5的VBM5进行数据分析，采用双样本t检验，以P<0.001(未校正)、核团体素＞40视为有统计学意义。　　结果：与对照组相比，PTSD组右侧杏仁核、海马旁回、前扣带回、额上回、颞中回、颞下回，楔前叶、左侧额下回、颞上回、岛叶、中央前回及中脑的灰质容积减少,未发现 PTSD组较对照组灰质容积增加的区域。　　结论：在创伤暴露早期就能探测出PTSD患者脑灰质结构的改变，这些区域与情绪控制、调节及记忆等功能相关，推测这些改变在创伤前可能已经存在，这可能是PTSD的重要致病因素之一。　　第二部分、运用基于体素的扩散张量成像分析探索创伤后应激障碍患者的发病危险因素　　目的：运用基于体素的扩散张量成像分析（voxel-based analysis, VBA），探索PTSD患者脑白质微结构方面的危险因素。　　方法：PTSD危险人群于创伤暴露后2天内进行3T MRI全脑扫描，共收集21例最终确诊PTSD患者及17例年龄、性别及创伤暴露相匹配的对照组的DTI图像，运用基于SPM5的VBA进行数据分析，采用双样本t检验对两组的各向异性分数（fractional anisotropy，FA）进行比较，以P<0.001(未校正)、核团体素＞80视为有统计学意义。　　结果：PTSD组较对照组FA值降低的区域主要在右侧前扣带回、颞中回、中脑及左侧额上回；未发现PTSD组较对照组FA值增加的区域。　　结论：PTSD的患者在创伤暴露早期就能探测出其脑白质的微结构改变，这些区域与与记忆及情感调节相关，推测这些改变在创伤前可能已经存在，可能是PTSD易感因素之一。　　第三部分、运用静息态功能磁共振成像探索创伤后应激障碍患者的发病危险因素　　目的：运用静息态功能磁共振成像（functional magnetic resonance imaging，fMRI），探索PTSD患者默认功能网络（default-mode network，DMN）方面的危险因素。　　方法：创伤暴露后2天内运用3T MRI对17例最终确诊PTSD患者及13例年龄、性别及创伤暴露相匹配的对照组进行静息态功能磁共振扫描。采用功能连接（functional connectivity，FC），扣带回后部（Posterior cingulate cortex，PCC）为种子点分析得出各组的静息状态DMN并进行组间比较。采用双样本t检验，P<0.05（AlphaSim校正）视为有统计学意义。　　结果：与对照组相比，PTSD组功能连接减弱的脑区包括：右侧舌回、右侧颞中回、左侧舌回/后扣带回；功能连接活跃的脑区包括：左侧颞上回、右侧颞中回、左侧颞中回/岛叶、左内侧额叶/前扣带回、右内侧前额叶。　　结论：PTSD的患者在创伤暴露早期就能探测出其静息态DMN的改变，推测这可能是最终发展为PTSD的危险因素之一。