临床检查与MRI对半月板损伤诊断的应用价值评估

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目的:对临床试验检查、MRI诊断半月板损伤的准确率进行分析,提高诊断符合率。方法:自2011年1月至2013年1月前瞻性的纳入符合标准的109例患者,共122膝、244个半月板。对患膝进行临床常用的检查试验、MRI检查及关节镜下诊疗。以关节镜下诊断为标准进行对临床检查试验和MRI诊断半月板损伤的敏感度、特异度、准确性及Kappa值。两组与金标准进行卡方检验统计分析。结果:临床试验检查诊断半月板损伤灵敏度、特异度、准确性分别为92%、29%、81%,与关节镜组比较无统计学差异;MRI诊断半月板损伤灵敏度、特异度、准确性分别为97%、10%、82%,与关节镜组比较有统计学差异;MRI诊断半月板撕裂损伤灵敏度、特异度、准确性分别为82%、93%、89%,与关节镜下表现比较无统计学差异。结论:临床检查和MRI对半月板损伤诊断灵敏度较高,需密切结合诊断;MRI对半月板撕裂诊断符合率较高,为无创诊断首选,并减少不必要的手术治疗;较好的指导临床治疗。
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