一、目的：　　观察采用利胆健脾法为主的方药对内镜微创保胆取石术（MC）后患者胆囊壁厚度、胆囊收缩率及结石复发情况的影响；及对胆结石豚鼠胆囊粘膜上血管活性肠肽（vasoactive intestinal peptide,VIP）受体的基因表达的影响，探讨利胆健脾中药增强胆囊收缩的作用机理，为临床应用该利胆健脾方药防治胆囊结石提供更合理的方法和科学依据。　　二、方法：　　本研究分为临床研究及动物实验两部分。临床研究中全部63例研究对象均为深圳市中医院从2009年1月至2010年5月，行微创保胆内镜取石手术(MC)治疗的患者，采用随机单盲法，在随机数字表上连续选63个随机数，按照患者入院先后顺序，每个患者对应一个随机数，奇数纳入中药组，共32例；偶数纳入对照组，共31例。中药组术后第4天开始服用利胆健脾法为主方药，对照组未进行任何治疗，总疗程为1年，观察治疗组与对照组在胆囊壁厚度、胆囊收缩率及结石复发情况的差异，然后采用SPSS10.0统计软件进行结果分析。动物实验研究中，将90只豚鼠随机分为空白组，模型组和治疗组，每组30只，分别喂食标准饲料、致石饲料、致石饲料加利胆健脾方药，2个月后处死取材，用RT-PCR法检测胆囊壁VIP-R mRNA表达的差异，同时观察胆囊收缩率及结石率，并采用SPSS10.0统计软件进行结果分析。　　三、结果：　　1、临床两组资料经过t检验，P﹥0.05，没有显著性差异，具有可比性。　　2、临床疗效评定：中药组胆囊壁厚度变薄，胆囊收缩功能改善，且均优于对照组（P<0.05）；胆囊结石复发情况对照组1例，中药组无复发。说明中药组疗效优于对照组。　　3、动物实验结果：与空白组、模型组比较,治疗组豚鼠胆囊收缩率增强、VIP-R mRNA表达减弱(P<0.05)。　　四、结论：　　行微创保胆内镜取石手术后的患者服用利胆健脾方药后，胆囊壁厚度变薄，胆囊收缩功能改善，胆囊结石复发率降低。其作用机制可能与调节胆囊壁VIP-R mRNA表达有关。该方药通过减弱胆囊平滑肌VIP受体基因表达，来加强胆囊收缩功能、增加胆汁排泄，并减轻胆囊壁炎症，从而达到预防胆囊结石复发的目的。说明了临床应用利胆健脾方药预防胆囊结石复发的科学性与可行性，值得在临床上进一步推广应用。