自闭症小学生作业治疗个案研究

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自闭谱系障碍(ASD)是一种发育障碍,主要表现为兴趣狭隘、行为刻板及社会交往和沟通障碍。作业治疗是自闭谱系障碍儿童最常见的干预之一,最终目的在于促进其健康发展,进而融入社会生活。本文以生态化理论为基础,优势视角理论为干预指导,动态相互作用模型为解释依据。根据自闭症儿童评估,选择其感兴趣的作业活动(绘画、手工、中国书法)进行干预。旨在探索生态化取向的作业治疗对自闭谱系障碍儿童个人和相关联环境发展的影响,为将来的研究提供实践依据。本研究采用个案研究法,以一位3年级自闭谱系障碍小学生为干预对象,在学校真实情境下进行为期3个月的作业治疗。研究采用单一被试研究设计,通过量表、访谈、观察记录表等方式全面收集资料,对美工作业治疗干预成效进行深入研究。研究结果表明:(1)作业治疗有效提高自闭症儿童各项基本能力,包括感知和运动、语言和沟通、社会情绪、认知能力。(2)作业治疗有效提高自闭症儿童的主动发起和应答性沟通,提高作业参与能力。(3)作业治疗促进自闭症儿童行为的正向发展,表现为重复性语言、攻击行为、情绪行为的减少。(4)作业治疗增加了自闭症儿童的社会沟通与交往,促进其学校适应和融合,提高生活质量。(5)作业治疗促进自闭症儿童与周围环境(家庭、社区)的积极互动,扩展生活圈,获得更多有意义的生命体验。可见,本研究生态化取向的作业治疗具有良好的干预成效,不仅促进自闭症个体能力发展,并对个体相关的环境子系统产生不同程度的积极影响,具有良好生态效度。
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