【摘 要】
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白癜风是一种常见的色素脱失疾病。完整确切的发病机制尚未明确,目前从易感基因、伴发疾病、有效治疗方法等最新进展上看,免疫学因素在病因探索中得到了较多的认可。很多科学
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白癜风是一种常见的色素脱失疾病。完整确切的发病机制尚未明确,目前从易感基因、伴发疾病、有效治疗方法等最新进展上看,免疫学因素在病因探索中得到了较多的认可。很多科学研究证实,Th17细胞数量升高以及Treg细胞的降低或功能缺陷存在于白癜风皮损中,并且血清IL-17升高程度与白癜风严重程度成正相关性。308nm准分子光能够清除皮损处浸润的T淋巴细胞,并且已有大量临床对比研究表明其临床疗效与Treg细胞Th17细胞的平衡调节相关,但改变程度及趋势并不相一致,具体作用机制尚未阐明。本课题研究着重观察了308nm准分子光对白癜风治疗的临床疗效和安全性,统计分析诱发因素、家族史以及伴随疾病。紫外线暴露是白癜风发病的重要诱发因素,白癜风具有家族聚集性及伴发其他自身免疫性疾病的特点。不同年龄组之间疗效并无显著差异。面指端型白癜风光疗效果最差。手足部位的皮损及面部累及毛发部位的皮损治疗效果较差。稳定期与进展期患者并无显著差别。既往光疗有效患者治疗效果较好。不良反应较少,患者依从性高。进一步通过白癜风豚鼠模型,观察308 nm准分子光的疗效及对Treg、Thl7细胞的影响,探讨紫外光疗机制中的免疫学通路。308nm准分子光疗可以通过降低豚鼠白癜风皮损中Th17细胞水平,升高Treg细胞水平,调节皮损中Th17和Treg细胞的平衡紊乱。
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