子宫肌瘤中医证型分布规律的临床观察

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目的:本课题通过观察子宫肌瘤中医证型的临床表现及分布情况,借助现代统计学方法,探索子宫肌瘤的中医证侯分布规律,总结出相对客观、规范的辨证分型方法,并进一步分析子宫肌瘤中医证型、B超表现、病程、发病年龄等的相关性,为子宫肌瘤的辨证论治和科研提供依据。同时,根据临床子宫肌瘤的证型分布情况,总结出常见证型,为更好地辨证论治奠定基础。方法:在文献研究的基础上,采用流行病学的调查方法,对子宫肌瘤患者进行问卷调查,建立数据库;运用描述性统计及卡方检验进行统计分析,找出子宫肌瘤中医证型的分布规律,并分析子宫肌瘤中医证型、B超表现、病程、发病年龄等的相关性。结果:共收集559例病例,单发性子宫肌瘤309例,多发性子宫肌瘤250例。中医证型分为六型,肾虚证27例(4.8%),肝郁气滞证23例(4.1%),气滞血瘀证76例(13.6%),肾虚血瘀证238例(42.6%),湿热瘀阻证170例(30.4%),痰湿瘀结证25例(4.5%)中医证型、B超表现、发病年龄有一定的相关性。浆膜下子宫肌瘤患者中肾虚血瘀证最多,肌壁间子宫肌瘤患者湿热瘀阻证最多,粘膜下肌瘤患者中肾虚血瘀证最多,宫颈肌瘤患者中气滞血瘀证最多。随着发病年龄的增犬及病程的增长,多发性子宫肌瘤的发病率增加。结论:将子宫肌瘤辨证分为六型,其中肾虚血瘀、湿热瘀阻、气滞血瘀三个证型较为常见。发病年龄的增大及病程的增长,多发性子宫肌瘤的发病率增加。浆膜下子宫肌瘤患者中肾虚血瘀证最多,肌壁间子宫肌瘤患者湿热瘀阻证最多,粘膜下肌瘤患者中肾虚血瘀证最多,宫颈肌瘤患者中气滞血瘀证最多。
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