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背景:性健康教育是医学生身心、社会以及心理发展中不可或缺的组成部分。医学生缺少防范HIV及HPV感染的必要知识和技能。世界范围内,新的HIV感染病例中年轻人占据将近一半的比例,而且他们是HIV疾病传染的中心,同时他们不具有充足的性和性传播感染知识;年轻人也缺少评估感染风险及自我防护的技能和支持。HPV在年轻女性中的患病率处于高峰;由于宫颈癌知识的严重缺乏,高等教育体系急需为高校学生提供有关于HPV疾病的教育。
目的:本研究旨在探查大连医科大学的本科医学生对于生殖健康及性传播感染的认知和态度,尤其是HIV和HPV疾病。
方法:2012年6月,在大连医科大学年龄低于30岁的本科生中进行了一次描述性的横断面研究。通过多级分组抽样得到了研究人群。200个本科医学生分为中国人和非洲人两组并进行了自我管理问卷调查。本研究使用SPSS16.0进行数据分析,分析方法包括:描述性统计、卡方检验及独立样本t检验,P值<0.05被认为具有统计学意义。
结果:问卷回收率为90%(n=180)。大量来自非洲组的调查者表示在进入医学院前就获取了生殖健康知识(中国人占31人(31.6%),非洲人占60人(73.2%),(x2(3)=33.635,p=.000))。那些不受约束地与老师、家人或者朋友讨论性的人(中国人占50%,非洲人占74.4%,p<.05)。然而,媒体传播对性态度及性行为有影响(中国人占70.4%,非洲人占91.4%,p<.05)。
在那些知道性传播感染的人中,少于四分之一的人(中国人占20.4%,非洲人占11%,p<.05)表示他们能够从症状上了解。然而,在中国实验组中,大多数人认为他们没有获得性传播感染的风险(86.7%相对于31.7%,p<.05)。两组均表示HIV在15到24岁的年轻人中不是很常见(p>.05)。
两组中只有超过半数的人知道HPV(中国人占61.2%,非洲人占58.5%,p>.05)。在中国组中,很少有人选择通过延迟首次性交来防止宫颈癌(中国人占3.1%,非洲人占40.2%,p<.05)。大部分人认为HPV的传播是通过性交传播(中国人占82.7%,非洲人占56.1%,p<.05),而两个组中很少有人选择皮肤接触(中国人占13.3%,非洲人占11%,p>.05)。
在具有人口特性的单因素分析后,两组的平均得分均较低(<50%)或者中等(50%-79%)。两组在HIV或HPV的知识和态度上均未得到很高的分数。
结论:来自中国及非洲的本科医学生在HIV、HPV以及宫颈癌的筛查和接种方面处于中低水平。尽管作为医学生不能保证有更高的知识,他们仍需要更多有关性知识,性传播感染、HIV、HPV以及宫颈癌的教育。本研究发现媒体具有影响学生性行为的重要作用。这说明媒体应该成为教育这些年轻大学生一种有效手段。