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目的比较双极人工股骨头置换(bipolar hemiarthroplasty, BHR)、动力髋螺钉(dynamic hip screw, DHS)治疗老年不稳定型粗隆间骨折的早期疗效。方法采用回顾性分析方法,分析我院在2003年1月至2009年1月采用BHR、DHS两种方法治疗60例老年不稳定型股骨粗隆间骨折病人的临床资料及治疗结果,所有患者均随访12个月,从手术时间、术中出血量、术后负重时间、并发症发生率、Harris评分情况等方面对两种治疗方法进行比较评价,并作统计学分析。结果BHR组的手术操作时间为45-90分钟,平均66±18分钟,DHS组手术操作时间为45-190分钟,平均96±32分钟,两组比较有显著性统计学意义(P<0.01),在术后负重时间方面,BHR组为8-21天,平均13±4天,DHS组为23-75天,平均49±12天,两组比较有显著性统计学意义(P<0.01),BHR组Harris评分为78-98分,平均92±5.3分,DHS组Harris评分为46-97分,平均83.5±11.1分,两组比较有显著性统计学意义(P<0.01),BHR组Harris评分优良率94.4%,DHS组Harris评分优良率69%,两组比较有统计学意义(P<0.05),在并发症发生率方面,BHR组是16.7%,DHS组是47.6%,两组比较有统计学意义(P<0.05),在术中平均出血量方面,BHR组为50-700毫升,平均163±149毫升,DHS组为50-500毫升,平均211±107毫升,两组比较无统计学意义(P>0.05)。结论通过采用BHR、DHS治疗老年不稳定型粗隆间骨折的回顾性研究,认为BHR与DHS相比,BHR在手术操作时间短、能早期负重、并发症少、术后较高的Harris评分,是治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的较好方法之一,远期效果还需进一步观察。