目的:该研究调查慢性肾功能衰竭(CRF)患者的心理社会因素,从人格特征、精神症状、生活事件、社会支持、防御方式等方面,探讨心理社会因素在CRF的发病和病程中的作用和关系,以便为改善CRF患者的心理健康水平提供临床流行病学证据.方法:采用多中心协作,临床横断面调查研究,由四川大学华西医院、泸州医学院附属医院、四川省人民医院、南充市中心医院、成都市第一人民医院、成都市第二人民医院多中心协作,对2002年11月-2003年3月期间符合研究标准的CRF患者进行调查,分为血液透析组、非替代治疗组,并设置正常对照组,应用艾森克个性调查表(EPQ)、症状自评量表(SCL-90)、生活事件量表(LES)、社会支持量表(SS)、防御方式问卷(DSQ),调查分析CRF患者的人格特征、精神症状、生活事件、社会支持、防御方式等心理社会因素,同时收集患者的一般临床资料,包括患者性别、年龄、受教育年数、病程、原发病及实验室检查结果(包括血肌酐、血红蛋白、血浆白蛋白等),进行相关因素分析.结论:一、CRF患者存在心理健康障碍,1.CRF患者具有一定程度的人格偏倚,主要表现在N(情绪不稳定)、P(精神质).2.CRF患者的心理健康状况差于正常人,主要表现在抑郁、恐怖、偏执.3.CRF患者负性事件刺激量高于正常人.4.CRF患者有较低的社会支持总分及主观支持分.5.CRF患者有较高的不成熟防御方式.二、血液透析有助于改善CRF患者的心理健康障碍,血液透析患者躯体化、强迫、焦虑、敌对、总分低于非替代治疗患者.血液透析患者生活事件总刺激量低于非替代治疗患者.血液透析患者的社会支持总分及主观支持分高于非替代治疗患者.三、CRF患者心理健康障碍与CRF患者血红蛋白水平、血肌酐水平、受教育年数相关.