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目的: 评价长脉宽755nm翠绿宝石激光联合0.5%马来酸噻吗洛尔滴眼液局部外用治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效和安全性。 方法: 将118名婴幼儿血管瘤患儿随机分成2组。对照组56名患儿,单纯使用0.5%马来酸噻吗洛尔滴眼液局部外用治疗,一天两次,每次外敷半小时;治疗组62名,采用长脉宽755nm翠绿宝石激光联合0.5%马来酸噻吗洛尔滴眼液局部外用治疗,激光每隔5周一次,马来酸噻吗洛尔滴眼液使用方法同对照组。患儿每隔5周进行复诊,在第5周、15周、30周时进行疗效评价,采用Achauer疗效评定法进行疗效评价,观察两组病灶有无发红、溃疡,患儿有无心率,呼吸、血压改变及肝肾功能、心肌酶谱实验室指标异常等副反应。 结果: 第5周时,对照组、治疗组的有效率分别为21.4%、32.3%。第15周时,对照组、治疗组的有效率为42.9%、61.3%。第30周时,对照组、治疗组的有效率为69.6%、87.1%。第15周、30周时,治疗组的有效率均高于对照组(P<0.05)。治疗的有效率随着治疗时间增长而提高。治疗组和对照组在头面颈部、躯干、四肢、肢端的治疗效果差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组和对照组对浅表型血管瘤的疗效均优于深部型和混合型(P<0.05),治疗组和对照组对浅表型血管瘤的疗效差异无统计学意义(P>0.05),755nm翠绿宝石激光联合马来酸噻吗洛尔滴眼液对深部型和混合型血管瘤疗效优于单用马来酸噻吗洛尔溶液(P<0.05)。治疗组和对照组均未发生严重副反应。 结论: 长脉宽755nm翠绿宝石激光联合0.5%马来酸噻吗洛尔滴眼液局部外用治疗婴幼儿血管瘤疗效确切,安全性好,治疗时间越长疗效越好,但对头面颈、躯干、四肢、肢端的疗效差异不大。两种治疗方式对浅表型、深部型和混合型的血管瘤均有疗效。