血液透析患者的家庭照顾者负担及影响因素研究

来源 :中国医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dashiliangzeyi
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
研究目的: 本研究在进一步检验中文版Zarit护理负担量表(Zaritcaregiverburdeninterview,ZBI)信度和效度的基础上,应用它测量血液透析(hemodialysis,HD)患者的家庭照顾者负担,同时探讨影响HD患者家庭照顾者负担的因素。 研究方法: 选取HD患者及其主要照顾者各97人作为研究对象。采用自行设计一般状况调查表收集患者与照顾者一般资料,ZBI调查家庭照顾者负担,社会支持评定量表调查照顾者社会支持状况,日常生活能力量表(activityofdailyliving,ADL)评估HD患者的日常活动能力。ZBI的内部一致性信度采用Cronbachsα系数,重测信度采用间隔2周两次测量的Pearson相关系数,以健康状况问卷(shortform36-itemshealthquestionaire,SF-36)作为效标,用SF-36与ZBI问的相关系数验证ZBI的标准效度;应用Pearson相关分析、方差分析和多元回归分析等方法探讨照顾者负担与各自变量之间的关系。 结果: 1、中文版ZBI的信度和效度量表的Cronbachsα系数为0.960,个人负担和角色负担维度的Cronbachsα系数分别为0.902和0.933。 总量表2次测量之间的相关系数为0.786(P<0.01),个人负担和角色负担维度2次测量间的相关系数分别为0.723和0.768(P均<0.01)。 ZBI总分和各维度与SF-36及各维度的相关系数均在0.496~0.843间(P均<0.01)。 量表的各个条目的“去掉当前条目问卷的Cronbach’sα系数”值均在0.91~0.92之间变化,且变化的幅度很小。 2、HD患者的家庭照顾者负担及影响因素研究本次调查中,HD患者多为中老年人,ADL大于60分的占92.8%,89.7%患者有医疗保险;照顾者主要是患者的配偶,占64.9%;照顾者以女性居多,占61.9%,且90.7%的家庭没有利用收费性家庭护理服务;照顾者的社会支持较高,均值为33.40±8.39分。 本研究中HD患者的家庭照顾者负担分值较低,均值为33.78±17.17分。Pearson相关分析表明,照顾者负担得分与患者的ADL和照顾者的年龄、职业状况、婚姻状况、照顾时间及社会支持呈显著相关关系(P均<0.05),而与患者的年龄、原发病、患病时间、透析次数和照顾者的年龄、性别、文化程度、与患者的关系及家庭月收入、付费方式等无显著相关关系(P均>0.05)。 分别以透析次数(一周两次、两周五次、一周三次)和患病时间(<12月,12~36月,>36月)分成三组进行方差分析,结果发现差别均无统计学意义(P均>0.05)。 照顾者负担作为因变量,患者ADL、照顾者的年龄、职业、婚姻状况、照顾时间及社会支持等作为自变量进行多元回归分析,进入回归方程的变量有患者的ADL和照顾者的年龄(P均<0.01),即患者的ADL越差,照顾者的年龄越大,照顾者负担越重。 结论: 1、本研究结果表明中文版的ZBI具有较好的信度和效度,对于测量HD患者家庭照顾者负担有一定的实用价值和推广价值。 2、本研究HD患者家庭照顾者具有较低的负担;照顾者负担与患者的ADL和照顾者的年龄、职业状况、婚姻状况、照顾时间及社会支持显著相关;其中患者的ADL和照顾者的年龄是影响HD患者家庭照顾者负担的主要因素。提高HD患者的ADL,增加社会支持力度,并适当利用收费性家庭护理服务可减轻HD患者家庭照顾者的负担。
其他文献
数学交流素养是在数学活动中接收信息和表达数学的综合能力,是通过阅读、讨论,辩论、合作等方式提取并理解有效数学信息,用书面、口头形式进行合理推断、表达数学观点、反思与评价自己和他人观点的能力。随着科学的进步和社会的发展,《义务教育数学课程标准(2011年版)》中也对学生的数学交流提出了明确要求,“学会数学交流”已成为数学课程改革共同关注和研究的内容。  数学交流能力的培养离不开课堂教学活动的实施,课
期刊
教育资源多种多样,使用哪类资源最能吸引学生呢?影视材料是个很好的选择。将影视作品引入思想政治课堂,不仅能营造活泼、有趣、互动的课堂氛围,增强思想政治课堂的吸引力,提高课堂教学的实效性,而且能开拓学生的视野。  一、精心挑选影视作品  美国心理学家布鲁纳说:“学习的最好刺激,乃是对所学材料的兴趣,要想使学生上好课,就得千方百计点燃学生心灵上的兴趣之火。”学习材料会直接影响学生的学习兴趣和教学效果。因
期刊
目的: 早期胃癌的预后要比进展期胃癌好,术后五年生存率大于90%。早期胃癌的淋巴转移率在8%至20%之间。淋巴转移和病变浸润深度是影响早期胃癌的主要因素。 方法: 针对
曾看到一学生默写《题西林壁》时,把“不识庐山真面目,只缘身在此山中”写成了“只缘生在此山中”。我给她指出错误后问她:“知道为什么是‘身’而不是‘生’吗?”她答不上来。这就反映出该生对此诗的掌握是有问题的。《题西林壁》是一首题壁诗,西林寺位于江西庐山,雄奇壮观、千姿百态。由于观察地点、观察角度不同,诗人看到的景象也各不相同。苏轼首句写景,指出从不同角度看到的庐山景象各不相同,进而直抒胸臆:“不识庐山
期刊
随着信息时代的来临,教育面临21世纪知识经济的挑战。现代信息技术给教育带来了崭新的活力,推动着教学内容、教学模式、教学方法、教学手段乃至教育理念的深刻变革。《教育信息化十年发展规划(2011-2020年)》的发展任务中要求:“推进信息技术与教学融合。建设智能化教学环境,提供优质数字教育资源和软件工具,利用信息技术开展启发式、探究式、讨论式、参与式教学,鼓励发展性评价,探索建立以学习者为中心的教学新
期刊
目的:回顾性调查分析术后多周期化疗对60岁以上老年肿瘤患者血红蛋白水平的影响。 方法:调查2003-2008年术后病理证实为恶性肿瘤并在我院肿瘤内科化疗的患者的病志,选取年
语文课程是基础课程之一,以培养“基础能力”为主,人们的语言知识与语言能力大多是在语文课中学习和发展的。但是,在核心素养视域下,语文课程不仅与各学科课程一起承担着学生学科知识、技能的培养任务,还在学科课程结构上,为适应核心素养培养而发生变化,最后要走向跨学科的开放和综合,也就是从最初具有鲜明学科特征的字词句篇、听说读写的特殊能力学习,发展到包含学科特殊能力的基于真实问题情境的集思考力、判断力、人格品
期刊