【摘 要】
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目的每年全世界大约有1100万人[1]发生不同程度的烧烫伤,烧伤后患者的诊疗救治成为了首要的事情。本研究是通过麻醉中非去极化型肌松药维库溴铵在骨科患者和烧伤科患者中应用的对比,研究非去极化肌松药维库溴铵在大面积烧伤患者中的代谢。方法选取2017年12月-2019年12月时间段内住院的烧伤患者50例和同期的50例麻醉方式为全身麻醉的骨科患者,分别为观察组和对照组,观察两组患者手术时的心率、血压,以及
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目的每年全世界大约有1100万人[1]发生不同程度的烧烫伤,烧伤后患者的诊疗救治成为了首要的事情。本研究是通过麻醉中非去极化型肌松药维库溴铵在骨科患者和烧伤科患者中应用的对比,研究非去极化肌松药维库溴铵在大面积烧伤患者中的代谢。方法选取2017年12月-2019年12月时间段内住院的烧伤患者50例和同期的50例麻醉方式为全身麻醉的骨科患者,分别为观察组和对照组,观察两组患者手术时的心率、血压,以及统计术中肌松药维库溴铵的用量和阻滞维持时间以及在规定时间采集血样,检测维库溴铵的血药浓度和n ACh R的表达量。整理资料,统计学分析采用SPSS25.0软件,计数资料以频数、百分比表示,组间比较采用卡方检验或者Fisher确切概率法;符合正态分布的计量资料采用均数±标准差描述,组间比较应用独立样本t检验,非正态分布资料采用中位数和四分位数描述,组间比较采用秩和检验。结果烧伤组肌松药用量显著大于骨伤患者组（P<0.05）,烧伤患者非去极化肌松药阻滞维持时间明显缩短（P<0.05）。烧伤患者组血压及心率明显高于骨科患者组（P<0.05）。给药5分钟后血药浓度两组患者无差异（P>0.05）,30分钟后烧伤组患者体内肌松药血药浓度低于骨伤组（P<0.05）。εn-ACh R的表达量明显低于骨伤组（P<0.05）,γn-ACh R的表达量高于骨伤组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论患者被烧伤后,机体处于高动力、高代谢状态,加之患者体内γn-ACh R的表达量增加而使机体对NDMR发生低敏感耐药现象,最终导致患者手术中非去极化肌松药用药量明显增加,药物代谢加快。
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