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目的:观察益气复脉方对老年人冠心病(Coronary heart disease,CHD)室性早搏(Ventricular premature contractions,VPCs)气血两虚证的临床疗效及对窦性心率震荡(Heart rate turbulence,HRT)的两个量化指标TO(Turbulence onset震荡初始)、TS(Turbulence slope震荡斜率)的影响,探讨其作用机理,为该方治疗冠心病室性早搏奠定一定的理论基础,并提供循证医学的依据。方法:将收集的60名符合气血两虚型冠心病室性早搏诊断的病人随机的分成治疗组30例、对照组30例,治疗组予益气复脉方治疗,对照组选用盐酸普罗帕酮片(心律平)治疗,两组疗程均为6周。观察比较治疗组与对照组治疗前后的中医证候积分、中医证候疗效、24小时室性早搏次数、室性早搏的心电图疗效、心率震荡以及用药前后安全性指标等的变化;通过统计软件包SPSS19.0建立数据库,并进行数据管理与分析,最终得出结果。结果:(1)用药6周之后观察两组患者的中医证候积分的变化:治疗组与对照组比较:(P<0.05),有统计学意义;两个组的中医证候疗效进行比较,在总有效率方面,治疗组80%,对照组则为60%,比较具有统计学的差异(P<0.05)。(2)用药6周以后观察两组24小时动态心电图的VPCs次数的变化:治疗组与对照组比较:(P>0.05),差异无显著性,无统计学意义;治疗组VPCs心电图的总有效率66.67%,对照组则53.33%,两组比较差异无显著性(P>0.05),两个组疗效相当。(3)用药6周后观察两组患者TO、TS的变化:治疗组与对照组TO比较:(P<0.01),治疗组效更优;治疗组与对照组TS比较:(P<0.01),有统计学的意义,治疗组效更优。结论:(1)在中医证候方面,益气复脉方能有效的改善老年人冠心病室性早搏气血两虚证患者的临床症状,如心悸、气短乏力、胸闷等。(2)在24小时动态心电图室性早搏次数与疗效方面,益气复脉方能够减少24小时动态心电图室性早搏的发生次数,并在VPCs的心电图疗效方面与盐酸普罗帕酮片相当。(3)益气复脉方能够使心率震荡的指标TO减小,TS增大,从而使HRT趋向平衡,由此使自主神经功能得到改善。(4)安全方面,益气复脉方无明显肝肾功能损害,未产生毒副作用,值得临床进一步推广运用。