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本实验对1998.8-1999.12临床分离的32株奇异变形杆菌和 13株普通变形杆菌对12种抗生素敏感性进行了检测，采用纸片扩 散法、双纸片协同实验（DDST）、Etest、纸片确认法、PCR、PFGE 和等点聚焦等方法对产ESBLs变形杆菌进行了筛选和分子生物学特性 研究；应用PFGE、RAPD、rep－PCR和ERIC－PCR对所有菌株进行了基 因分型的对比研究，结果发现：（1）所有分离株对亚胺培南高度敏感， 其次为头孢他啶、氨曲南和丁胺卡那霉素，对复方新诺明、环丙沙星 和庆大霉素的敏感性低；（2）几种筛选ESBLs的方法结果一致性好， 纸片扩散法初筛实验与DDST结合判断方法敏感性和特异性高，且简 单、易行、廉价，不失为临床广泛应用的有效方法；（3）所有产ESBLs 变形杆菌都具有多重耐药性，头孢噻肟检测产ESBLs变形杆菌的敏 感性高于头孢他啶；（4）PCR和等点聚焦结合可初步判断ESBLs的类 型；PFGE在分析菌株同源性、鉴别感染流行等方面是理想的方法， 但对确定耐药基因，研究细菌的耐药性仍有局限性。（5）PFGE、RAPD、 Rep-PCR和ERIC-PCR四种基因分型方法的分型力和分辨力均很好（DI 均大于0.90），其中PFGE分辨力最高，重复性好，但实验费用高， 时间长，对大规模广泛应用有局限性；Rep-PCR和ERIC-PCR分辨率 虽略低于RAPD，但重复性好，结果稳定，可广泛应用于多种菌属， 不需要重复设计引物，易于实现标准化，且实验时间短，操作简便， 费用低，不失为实用而准确的分型方法。（6）医务工作者应加强合理 使用抗生素的观念，对产ESBLs细菌高度重视，及时发现并控制其引 发医院感染和暴发流行。