基于体素的分析阿尔茨海默症和轻度认知障碍人群的大脑灰质密度

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认知功能障碍是与指人类学习记忆以及思维判断有关的大脑高级智能加工过程出现异常,从而导致人类出现学习障碍、记忆障碍,同时还伴有失语、失用、失认和失行等其他一系列行为的复杂病理过程。阿尔茨海默病(Alzheimer’s Disease, AD)是一种常见的认知功能障碍疾病,大多见于老年人,其发病率随着年龄的增长几乎成指数形式变化。临床上主要表现为认知功能逐渐退化,记忆力、注意力下降,沟通困难,人格发生改变等。病理上的改变主要为皮质萎缩严重、神经元大量丢失、神经纤维缠结等。阿尔茨海默病是不可逆的,而通常在临床上被诊断出来的时候已经是中晚期,所以越来越多的研究者开始关注与其紧密关联的早期的轻度认知障碍(mild cognitive impairment, MCI)阶段,以期做到疾病的早期预警和防控。轻度认知障碍是指有轻度的认知功能和记忆力的损失但是没有达到痴呆的程度,所以轻度认知障碍被认为是正常老化与阿尔茨海默病之间的过渡状态。轻度认知障碍患者除了记忆力损害之外,也会出现如注意力不能集中、语言运用能力下降、推理能力下降等病症,这些也极大的困扰子MCI患者的正常生活,给他们造成了很大的困扰。因此综合研究阿尔茨海默病和轻度认知障碍的病理变化对于缓解患者的病痛以及避免病情进一步恶化都是有极大的帮助的。本文采用了基于体素的形态测量学方法,通过分析正常老年人人群、轻度认知障碍患者人群和阿尔茨海默症患者人群的脑结构磁共振成像数据,发现了轻度认知障碍患者人群和阿尔茨海默症患者人群大脑皮层灰质体积的异常。具体贡献如下:(1)通过和正常老年人相比,我们发现阿尔茨海默症患病人群在以下脑区存在灰质体积异常:海马旁回、海马、左杏仁核、左梭状回;(2)通过和正常老年人相比,轻度认知障碍患者人群在以下脑区存在灰质体积显著性异常:海马旁回、海马、左杏仁核、左梭状回;(3)相对于轻度认知障碍患者人群,阿尔茨海默症患者人群在以下脑区存在灰质体枳显著性异常:右脑岛、左海马、右梭状回和双侧颞中回。同时,我们还发现阿尔茨海默症患者人群和轻度认知障碍患者人群的全脑灰质体积都呈现出下降的趋势,但是个别出现灰质体积膨胀的异常现象。
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