目的探讨老年椎髋骨骨折患者营养不良的影响因素；评价微型营养评定法指导下的护理干预对老年椎髋骨骨折患者营养状况的效果,为改善老年椎髋骨骨折患者的营养状况,促进骨折愈合提供参考和依据。方法1.选取2015年11月至2016年3月郑州大学第二附属医院骨科一病区和二病区的180例老年椎髋骨骨折患者,经微型营养评定法(Mini-nutritional assessment MNA)评分,筛选出营养不良和风险的患者作为研究对象,根据随机抽签的结果,一病区患者纳入对照组,二病区患者纳入干预组,最终对照组纳入62例研究对象,干预组55例研究对象。2.对照组患者给予常规营养指导以及健康教育,干预组患者给予常规营养指导健康教育,并给予MNA指导下的个体化的营养干预,采用SPSS17.0统计学分析软件,对实验结果进行数据录入、整理、统计处理和分析,比较两组患者的上臂肌围、小腿周径、营养知识知晓率及骨折愈合时间,组间比较采用两独立样本t检验,计数资料采用X2检验,观察两组患者在营养干预前后的治疗效果。结果1.干预组术后8周营养状况好于入院时,对照组经过常规健康指导后术后8周营养状况也好于入院时,差异均有统计学意义(P<0.05)。2.干预组术后8周营养状况优于对照组(P<0.05)。3.与对照组相比较,干预组营养不良发生率有所下降,差异有统计学意义(P<0.05)。4.性别、骨折类型、体重指数等因素与老年椎髋骨骨折患者营养不良及风险的发生没有显著相关性,上臂肌围、小腿周径、营养知识知晓率与老年椎髋骨骨折患者营养不良及风险的发生呈现显著相关性。结论1.老年椎髋骨骨折患者的营养不良或风险的影响因素包括自理能力、营养知识知晓率、照护者因素、心理状况、年龄、上臂肌围、小腿周径等,其中上臂肌围、小腿周径、营养知识知晓率是患者营养不良或营养风险的独立预测因素。2.基于微型营养评价法的护理干预是一种适合于老年椎髋骨骨折患者的营养干预方法,可在老年椎髋骨骨折住院患者当中运用微型营养评价法给予营养状况的评估,指导护理和治疗。