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目的:探讨多发性梗死性痴呆患者治疗前后血清髓鞘碱性蛋白浓度改变的诊断意义.方法:多发性梗死性痴呆患者45例(其中包括很可能确诊痴呆15例)作为测定研究组,另以同期入院的急性脑卒中70例(其中急性出血性脑卒中30例、急性缺血性脑卒中40例),作为测定研究的对照组,于入院未治疗前及治疗后一个月进行血清髓鞘碱性蛋白浓度水平的测定.结果:多发性梗死性痴呆与很可能确诊痴呆组髓鞘碱性蛋白浓度水平治疗前后差异不明显,分别为:7.25 μ g/L±4.76 μg/L与2.90 μg/L±1.04 μg/L,治疗一个月后为7.42 μg/L±4.75 μ g/L 与2.98 μ g/L±1.31 μg/L.而对照的急性出血性与缺血性脑卒中组入院未治疗前,分别为8.45 μ g/L ±6.05 μ g/L与7.45 μ g/L±4.13 μ g/L,治疗后分别为3.89 μ g/L±2.78 μg/L 与3.41 μg/L ±1.90 μg/L,结论:血清髓鞘碱性蛋白测定有助于评估临床多梗死性痴呆与急性脑卒中时脑组织损伤的程度与治疗效果.而且可以作为多梗死性痴呆诊断的生化检测依据,另外,这一测定方法还具有操作简便与重复性好,便于临床的推广应用.