护理干预对维持性血液透析患者自我管理行为影响的研究目的研究护理干预对血液透析患者自我管理行为的影响，通过改善自我管理行为，来提高血液透析患者的健康相关生活质量(health-related quality of life，HRQOL)。方法采用自行设计的自我管理行为问卷和简明健康调查问卷(short form 36 health survey，SF-36)调查中国医科大学附属第一医院血液透析室的48例血液透析患者的自我管理行为和HRQOL，并以方便抽样方法将研究对象分为干预组和对照组，各24例。干预组血液透析患者接受护理干预，对照组血液透析患者接受常规健康教育，分别于干预前、干预后3个月、6个月测试2组患者自我管理行为及HRQOL，采用t检验比较两组患者的自我管理行为及HRQOL。结果一、问卷的信度(一)重测信度选择样本中血液透析患者20名，间隔1周用“自我管理行为问卷”进行重新测量，问卷的重测信度为0.713～0.814(P＜0.01)。(二)内在一致性信度问卷总体的Cronbach’α系数为0.901，各纬度的Cronbach’α系数的范围分布于0.743～0.901之间。二、问卷的效度(一)内容效度在编制问卷的过程中严格按照血液透析患者自我管理行为的结构要素组织和筛选条目，并通过专家咨询、专家评定等步骤对问卷进行修订，可以保证所有的条目都能准确表达所要求的内容。专家对问卷总体及各纬度评定的内容效度指数为0.817～0.916。(二)结构效度应用因子分析法，提取出特征根大于1的公因子4个，解释总方差的44.406％，每个条目在相应因子上的负荷均在0.3以上，数据统计结构与问卷的设计结构相符。(三)效标关联效度饮食及液体摄入方面的得分、身体活动方面的得分都随着IDWG的减小而增大，其相关系数r分别为-0.23，-0.207，且p＜0.05；心理社会方面的得分随着抑郁自评分数的增大而减小，其相关系数r为-0.162。说明问卷与效标间具有很高的相关性。三、护理干预1、干预后3个月，干预组患者和对照组患者自我管理行为和HRQOL各方面得分除了干预前就存在差异的身体活动方面继续存在差异外(P＜0.05)，其他各项差异均没有统计学意义。2、干预后6个月，无论是干预组患者和对照组患者相比，还是干预组在干预6个月前后自身比较，接受护理干预后血液透析患者的自我管理行为得到改善(P＜0.01)，HRQOL也有一定提高(P＜0.05)。结论1、研究编制的问卷具有较好的信度和效度，对于测定血液透析患者的自我管理行为、发现血液透析患者自我管理行为方面的薄弱环节、评价健康教育效果均具有一定的应用价值。2、对血液透析患者自我管理行为进行护理干预及对HRQOL的影响显效是需要一定时间的。3、对血液透析患者实施护理干预是可行的，有效的。通过对患者施加护理干预，可以改善患者的自我管理行为，提高其HRQOL。