卵巢慢反应患者应用重组黄体生成素对体外受精结局的影响

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目的:探讨基因重组黄体生成素在卵巢慢反应患者超促排卵中的应用价值。  方法:回顾性分析2009年10月到2011年10月在武汉协和医院生殖中心行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)超促排卵过程中卵巢慢反应病例(n=197)。105例患者增加rFSH剂量同时给予r-hLH补充治疗为A组,92例患者只增加rFSH剂量未给予r-hLH治疗的为B组,另选择同期行IVF治疗中卵巢反应正常的患者271例为对照组C。比较3组患者促排卵时间、Gn总量、启动日及刺激第8天LH水平、HCG注射日血清LH及E2水平、获卵数、正常受精率、卵裂率、优质胚胎率、植入率、生化妊娠、临床妊娠、早期流产率等。  结果:A、B组Gn用药时间及总量均高于对照组。A、B组在刺激第8天LH水平、HCG注射日血清LH及E2均低于C组差异均有统计学意义(P<0.05);其中A组HCG日E2水平、胚胎植入率均高于B组(P<0.05);A组与C组的平均获卵数及临床妊娠率差异无统计学意义(P<0.05),但是B组与C组相比则显著性降低。  结论:体外受精-胚胎移植促排卵中卵巢慢反应患者,卵泡中期补充外源r-hLH可以提高血清E2水平及胚胎植入率,达到与正常反应组相似获卵数和临床妊娠率。
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