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研究目的通过随机对照临床研究,对针刀结合针刺疗法治疗坐骨神经痛的有效性进行评价。研究方法选取台中向上中医诊所符合纳入标准的60例坐骨神经痛患者,采用简单随机法分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组施以针刀疗法和针刺疗法,针刺选穴肾俞、气海俞、腰3-5夹脊、秩边、环跳、阿是穴；针刀治疗：根据解剖学结构,于臀中肌髂骨附着处点按找寻压痛点、硬结或条索状物,以甲紫在压痛区做标记点。般取3-5点,据病情和患者体质而定。以碘伏消毒标记区2-3遍。以右手持1号或2号针刀,左手以消毒纱布夹持刀体,刀口线与臀中肌肌纤维平行,刀体与皮肤垂直,快速刺入皮肤,直达髂骨骨面。让针刀自然“浮”起,再行纵行疏通,横行剥离,刀下有松动感即可出刀。如有硬结或条索状物,行“十”字切割2-3刀,然后用力按压5-10min。每周治疗1次,3次为1个疗程。对照组口服布洛芬和泼尼松。两组患者治疗1个疗程评价疗效。采用健康状况调查问卷量表(MOS SF-36)、简化McGill疼痛询问量表评价疗效,并对针刺治疗进行安全性评价,采用盲法评估。结果1.治疗组患者针刺治疗前后血常规、尿常规、肝功能及心电图安全性指标经统计学处理,差异无统计学意义(P>0.05)。2.两组治疗后,患者疼痛分级指数(PRI)总分、目测类比定级法计分(VAS)及现有疼痛强度(PPI)比较,差异有显著性意义(P<0.05)。3.疗程结束时,治疗组痊愈10例,显效11例,有效9例,无效0例,总有效率100%,对照组痊愈5例,显效7例,有效13例,无效5例,总有效率83.3%,两组的总体疗效经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.05)。4.疗效相关性分析：疗效与性别无显著性差异(P>0.05),与年龄及病程有显著性差异(P<0.05)。结论针刀结合针刺治疗坐骨神经痛的总体疗效优于常规西药疗法,能有效减轻疼痛症状,提高患者的生存质量,且无任何毒副作用。