异物钳辅助插管技术在十二指肠乳头旁憩室患者的临床评价

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目的:介绍异物钳辅助插管技术在十二指肠乳头旁憩室(juxtapapillary duodenal diverticulum,JPDD)患者的应用方法;再通过与常规插管方式的对比研究,评价其临床价值及安全性。  方法:选取我科2015年1月至2016年2月经内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)治疗的胆总管结石伴十二指肠乳头旁憩室60例患者,根据手术方式不同分为两组,研究组30例采用异物钳辅助插管治疗,对照组30例采用常规方式插管治疗。对比两组患者的插管成功率、插管耗时、术后并发症的发生率、术后疼痛等指标并进行统计学分析。  结果:(1)对照组插管成功率为73.3%,研究组插管成功率为96.7%,研究组的插管成功率明显高于对照组,两组之间的差异有显著统计学意义(P<0.05)。(2)对照组的插管时间为24.4±12.3min,研究组的插管时间为16.4±7.2min,异物钳辅助插管能减少插管时间,两组之间的差异有显著统计学意义(P<0.05)。(3)对照组的术后并发症发生率为10.0%(3/30),研究组的术后并发症发生率为13.3%(4/30),两组患者术后并发症发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。(4)两组患者术后3h及24h的视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)的差异无统计学意义(P>0.05)。  结论:异物钳辅助插管技术能提高十二指肠乳头旁憩室患者的插管成功率,缩短插管时间,是一种安全的技术方法。
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