【摘 要】
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研究目的本研究旨在分析中国女性生殖衰老过程中睡眠障碍的特点以及中西方女性之间差异,探讨中国女性围绝经期中重度睡眠障碍相关影响因素。研究方法协和女性生殖衰老队列是2005年创建并持续至今的长期前瞻性社区队列研究。统计分析该队列研究数据库中每位受试者的所有人口统计学、月经记录、既往史、体格检查、血液生化检查、骨密度、体成分的随访数据。整理数据库中每次随访问卷中的睡眠障碍症状（入睡困难、早醒）、血管舒缩
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研究目的本研究旨在分析中国女性生殖衰老过程中睡眠障碍的特点以及中西方女性之间差异,探讨中国女性围绝经期中重度睡眠障碍相关影响因素。研究方法协和女性生殖衰老队列是2005年创建并持续至今的长期前瞻性社区队列研究。统计分析该队列研究数据库中每位受试者的所有人口统计学、月经记录、既往史、体格检查、血液生化检查、骨密度、体成分的随访数据。整理数据库中每次随访问卷中的睡眠障碍症状（入睡困难、早醒）、血管舒缩症状、焦虑和抑郁等情绪症状、生殖衰老分期。结果共计954位受试者纳入本篇研究。受试者中位数年龄47岁。基线入组时,44.7%受试者处于生育期,25.4%处于绝经过渡期,30.0%处于绝经后期。基线时未绝经的受试者前瞻性随访绝经年龄中位数为52.0岁（95%CI 51.6-52.4）,基线时已经绝经的受试者回忆得出的横断面研究绝经年龄中位数为50.0岁（95%CI 49.7-50.3）,两组之间差异显著。随访过程中过渡至绝经后期的受访者有458例。多因素分析提示,绝经过渡期和绝经后期各STRAW分期的睡眠障碍患病率均比生育期显著增加;焦虑（OR1.91,P=0.022）和抑郁（OR1.59,P=0.005）情绪症状是入睡困难症状的独立相关因素;焦虑（OR 4.04,P<0.001）、抑郁（OR 1.44,P=0.018）、LogFSH（OR 1.66,P=0.031）是早醒症状的独立相关因素。生育期有入睡困难在绝经过渡期和绝经后期发生中重度睡眠障碍的风险显著增加。结论通过对受试者前瞻性随访得出的中位绝经年龄52.0岁,近似于西方女性队列研究中绝经年龄。随着生殖衰老进程,女性在绝经过渡期至绝经后期睡眠障碍的患病率显著上升。伴有焦虑、抑郁症状者发生睡眠障碍的风险相对升高。生育期睡眠问题可能是绝经过渡期和绝经后发生中-重度睡眠障碍的预测因素。
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