目的:观察带状疱疹急性期不同治疗方案的临床疗效和后遗神经痛发生率,为带状疱疹急性期提供最佳的治疗方案。方法:将120例带状疱疹急性期患者随机分成4组,其中Ⅰ组27例,为中医辨证论治组;Ⅱ组30例,为西药治疗组;Ⅲ组34例,为中西医结合治疗组;Ⅳ组29例,为中西医结合加针灸治疗组。疗程10天,观察并记录治疗前、治疗过程中及治疗后水疱、结痂、疼痛等的变化及治疗前后的安全性指标。通过随访记录各组后遗神经痛发生率。结果:Ⅳ组在改善患者主症积分、止疱时间、结痂时间、疼痛减轻时间及预防后遗神经痛的发生上具有相对优势;Ⅰ组与Ⅱ组疗效相当。Ⅳ组具有总有效率高、后遗神经痛发生率低的优势。结论:中医辨证论治加西药加针灸方案疗效可靠,不良反应少,是治疗带状疱疹急性期最佳的治疗方案。