胃粘液腺癌的临床病理特点

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目的 胃粘液细胞癌是一种比较少见的胃癌病理学亚型,而对它的临床病理学特点及预后仍存在着分岐,本文通过比较胃粘液腺癌与胃非粘液腺癌的临床病理学差异,探讨影响胃粘液腺癌预后的临床病理学特征。 方法 通过回顾性分析苏州大学附属第四医院肿瘤外科自1995年6月到2001年12月收治的890例胃癌手术病例的临床病理学特征,其中胃粘液腺癌52例,胃非粘液腺癌838例,比较胃粘液腺癌和胃非粘液腺癌的临床病理学差异及其预后。 结果 胃粘液腺癌更易发生浆膜浸润(T3+T4:82.8% vs 58.7%),胃粘液腺癌中早期胃癌少见,早期胃癌中MGC组2例,占3.8%,均位于粘膜下层,NMGC组中217例,占25.9%,其中粘膜内癌43例,浸润性更强(BorrmannⅢ+Ⅳ型:86.5% vs 56.4%,);更易发生淋巴结转移(淋巴结转移率:67.3% vs 50.7%);更易发生腹膜播散(21.2% vs 12.3%);TNM分期更晚(Ⅲ+Ⅳ期:88.5% vs 63.9%);根治性切除率低(73.1% vs 80.2%)。MGC组1年、2年总的生存率分别49.7%和31.5%,中位生存期为11.8个月,NMGC组1年、2年总的生存率分别75.7%和64.5%为,中位生存期为34.5个月,两者差别有显著性。胃粘液腺癌的临床病理特点中文摘要 结论胃粘液腺癌的预后要比胃非粘液腺癌的预后差和胃粘液腺癌的根治性切除率低,其原因可能是确诊时病期晚,TNM分期高,发生浆膜浸润率、淋巴结转移率、腹膜播散率高有关。
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