癌症是目前威胁全球人民生命最严重的疾病之一,治疗癌症的方式多种多样,其中放射治疗是治疗肿瘤最有效和最常用的手段之一,目前最主要的放射治疗技术为IMRT技术和VMAT技术,由于两者都具有高度的精确性和复杂性,因此需要更加严谨和准确的质量控制确保治疗的效果,治疗前的计划剂量验证是质控内容中必不可少的项目。现阶段用于治疗前剂量验证的设备较多且特点各不相同,非晶硅电子射野影像系统（amorphous silicon electronic portal imaging device,a-Si EPID）具有使用方便、剂量成像速度快、无角度响应和分辨率高等优点,本课题主要研究基于EPID的portal dosimetry（PD）验证工具在剂量验证中的应用。研究思路与方法:通过将EPID与几种被业内广泛认可的剂量验证工具进行比较,探究其验证结果是否与之等效,是否可以相互替代。为了回答这些问题,本研究设计了两组对比实验,即IMRT组与VMAT组,每组选取鼻咽癌、宫颈癌、直肠癌病例各40例,总计120例。利用EPID与PTW对IMRT组计划进行剂量验证,将两者的验证结果即绝对剂量γ通过率和相对剂量γ通过率进行比对分析;利用EPID与Arc CHECK对VMAT组计划进行剂量验证,将两者的验证结果也进行比对分析。通过采用配对t检验和Spearman秩相关性分析方法处理验证结果,分别判断EPID的验证结果与PTW、Arc CHECK的验证结果是否具有相关性和一致性。若相关性好,一致性高,则可认为EPID与这两种工具等效,可以相互替代;反之,则不等效。研究结果:1.IMRT组,EPID的绝对剂量γ通过率和相对剂量γ通过率平均值分别为97.64%±1.19%和98.21%±1.12%,PTW的绝对剂量γ通过率和相对剂量γ通过率平均值分别为97.59%±1.25%和98.19%±1.07%。经过配对t检验发现EPID和PTW的绝对剂量γ通过率的p=0.545,相对剂量γ通过率的p=0.707,经过Spearman秩相关性分析发现两者的绝对剂量γ通过率和相对剂量γ通过率分别为ρ₁=0.615和ρ₂=0.519。2.VMAT组,EPID的绝对剂量γ通过率和相对剂量γ通过率平均值分别为97.54%±1.22%和98.13%±1.22%,Arc CHECK的绝对剂量γ通过率和相对剂量γ通过率平均值分别为97.47%±1.10%和98.18%±1.17%,经过配对t检验发现EPID和Arc CHECK的绝对剂量γ通过率p=0.301和相对剂量γ通过率p=0.306,经过Spearman秩相关性分析发现两者的绝对剂量γ通过率和相对剂量γ通过率分别为ρ₁=0.676和ρ₂=0.567。研究结论:EPID与这两种验证工具在剂量验证通过率上都具有相关性和一致性,可以认为EPID与这两种验证工具等效。从实际应用角度考虑,EPID能够提高剂量验证的效率,可以将EPID作为一种有效和方便快捷的工具应用于剂量验证工作,从而确保放射治疗的准确性。