健脾益肾汤治疗脾肾气虚型隐匿性肾炎蛋白尿的临床研究

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目的:观察以四君子汤合黄芪六味地黄汤为基础方自拟“健脾益肾汤”治疗隐匿性肾炎蛋白尿属脾肾气虚证的临床疗效,以及本方对脾肾气虚型LGN单纯性蛋白尿患者的相关实验室指标的影响。方法:选取68例单纯性蛋白尿患者,采用单盲法,随机分为试验组34例,对照组34例。对照组用厄贝沙坦片150mg po qd治疗,试验组单纯服用中药健脾益肾汤治疗,一次200ml,一日3次,一月为1疗程。治疗3个疗程后,观察两组治疗前后中医临床症状、尿蛋白、24h蛋白定量等相关实验室指标的变化情况。结果:1.68例患者,8例被剔除,60例纳入本研究,收集完成的病例与剔除病例的数目无统计学上的差异(P﹥0.05),患者依从性大于88.23%。两组患者在性别、年龄、病程及治疗前中医证候评分等临床一般性资料方面无显著性差异。2.经过3个月治疗后,试验组总有效率为83.33%;对照组总有效率为66.67%,两组比较有显著差异(P﹤0.05)。3.试验组在改善腰酸腿软,神疲乏力,面色萎黄,纳呆,便溏,尿频或夜尿多等中医临床症状,以及减少尿蛋白、24小时尿蛋白定量等方面,效果优于对照组(P﹤0.05)。结论:健脾益肾汤对脾肾气虚型LGN单纯蛋白尿有较好的临床疗效,在改善患者中医临床症状和减少蛋白尿、24h尿蛋白定量,提高整体疗效方面,试验组效果优于对照组。
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