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目的:研究甲状腺素(T4)对发育期大鼠大脑皮层、海马细胞程序化死亡(PCD)及相关基因Bcl-2、 Bax表达的影响。方法:本研究实验动物分为三组,采用甲巯咪唑(MM)复制甲状腺功能减退(甲减)孕鼠模型,出生后仔鼠为先天甲减鼠,T4替代组于仔鼠出生后即日起腹腔注射T4,剂量为20μg∕(kg·d),同时设一正常对照组;应用原位末端标记(TUNEL)方法检测出生后7、14、21d仔鼠大脑皮层、海马PCD阳性细胞,并应用免疫组化SP法检测相应部位Bcl-2及Bax蛋白;用单因素方差分析(One-Way ANOVA)、SNK-q检验及Spearman等级相关分析进行统计处理。结果:(1)MM组各日龄仔鼠血清FT3、FT4水平明显低于对照组; MM+ T4组仔鼠用T4替代后血清FT3、FT4水平较甲减仔鼠明显增加,但仍未达到同龄正常仔鼠水平。(2)正常大鼠生后早期大脑皮层、海马均存在细胞凋亡,以生后7d TUNEL阳性细胞数最多,此后渐减低。甲减使各脑区各时点凋亡细胞数均明显增加。补充T4后凋亡细胞数量减少,但仍高于同期正常对照组。(3)正常大鼠生后大脑皮层、海马均有散在的Bax和Bcl-2阳性细胞,均以生后7d表达较高,此后随日龄增加渐降低,至生后21d表达已很弱。甲减组各脑区Bcl-2阳性细胞减少,而Bax阳性细胞明显增加。T4替代后Bcl-2阳性细胞明显增加,Bax阳性细胞减少。(4)凋亡阳性细胞数与Bcl-2/Bax比值呈负相关关系(皮层:r=-0.537,P〈0.01;海马:r=-0.391,P〈0.01〉。结论:(1)正常大鼠发育期大脑皮层和海马即存在细胞凋亡,凋亡相关基因Bcl-2和Bax表达阳性,且在不同发育时期表达不一致,至成年动物表达很弱,说明在大鼠正常发育过程中,细胞凋亡及两种相关基因呈一定时程变化规律。(2)甲减时大脑皮层、海马两个脑区细胞凋亡均增加,提示甲减时的脑功能障碍可能与细胞凋亡有关。(3)甲减时凋亡相关基因Bcl-2<WP=5>表达下调、Bax表达上调,细胞凋亡数与Bcl-2/Bax比值呈负相关,推断甲减时细胞凋亡增加的可能机制之一是通过启动Bcl-2/Bax凋亡途径。(4)及时T4替代治疗可以增强Bcl-2并降低Bax基因的表达,有抑制细胞凋亡的作用,是纠正甲减性脑损害的重要方法。