【摘 要】
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目的:探讨腰椎退行小关节脱位与老年人腰腿痛的关系。方法:对2005年6月～2008年12月收治的26腰椎小关节脱位患者进行回顾性分析,男11例,女15例,单侧脱位7例,双侧脱位19例,年龄4
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目的:探讨腰椎退行小关节脱位与老年人腰腿痛的关系。方法:对2005年6月～2008年12月收治的26腰椎小关节脱位患者进行回顾性分析,男11例,女15例,单侧脱位7例,双侧脱位19例,年龄44～78之间,平均年龄65.5岁,患者均有不同程度的神经根性放射性疼痛和腰骶部疼痛。采用选择性部分切除小关节突减压、小关节复位、神经根松解、椎体间植骨融合、钉棒系统内固定术,随访观察治疗结果。结果:26例患者全部得到随访,随访时间6～24个月,平均15个月,23例症状得全部缓解,3例症状明显好转。术后平均15个月VAS评分:患肢神经根性痛分值较术前平均减少53.6%(P＜0.05),下腰痛分值平均减少50%(P＜0.05)。术后平均6个月及15个月JOA评估,优良率分别为100%和96.2%(P＞0.05)。结论:退行性腰椎小关节脱位或半脱位、下关节突前移导致椎管侧隐窝狭窄,卡压神经根是引起老年性下腰痛及腰腿痛的原因之一。手术行椎体及小关节复位、部分切除下关节突减压,切除增生肥厚的黄韧带及上关突增生内骤部分,扩大侧隐窝及神经根管,解除压迫可达到良好的效果。
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