【摘 要】
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调强放射治疗由于技术的复杂性,在治疗前及治疗中对患者的治疗计划进行剂量验证是必不可少的步骤。而目前常用的剂量验证方法不能全面反应计划设计及执行的情况,更无法提供错误
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调强放射治疗由于技术的复杂性,在治疗前及治疗中对患者的治疗计划进行剂量验证是必不可少的步骤。而目前常用的剂量验证方法不能全面反应计划设计及执行的情况,更无法提供错误发生的具体解剖位置。本研究回顾了目前剂量验证的常用方法和剂量验证工具的使用,介绍了三维剂量的研究及应用情况。深入了解了质量控制系统CompassR系统的结构组成、数学模型的计算及测量重建剂量分布的原理,测量加速器剂量数据并建立剂量模型。本研究通过测试系列条纹状射野和模体IMRT计划,对CompassR系统基于测量的重建及独立计算剂量的准确性进行了验证,评估其临床clinical practice应用可靠性,发现虽然特定情况下剂量重建的精度会降低,CompassR系统仍有较好的精度,能满足临床治疗计划的精度验证要求,并能给出与患者解剖结构相关的体积剂量误差与误差位置等信息,有利于评估误差对临床的影响。本研究使用CompassR系统对食管癌调强放射治疗(IMRT)计划进行基于患者解剖信息的三维剂量验证,选取12例食管癌IMRT计划,使用CompassR系统做三维剂量验证,评估危及器官及PTV的剂量参数。同时使用MatriXX对计划做二维剂量验证。CompassR三维剂量验证除了给出剂量分布误差和Gamma通过率外,可以明确靶区及气管、肺、心脏、脊髓等重要器官的受照剂量、并准确指出剂量误差的具体位置,提供更多的信息来评价计划的可执行度,相比2-D的平面剂量验证对指导治疗更有意义。CompassR三维剂量验证可提供更多的信息全面评价治疗计划,对临床治疗有重要意义。
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