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目的:研究不同时点针刺腹部术后患者的下合穴(足三里、上巨虚、下巨虚)治疗术后胃肠功能紊乱恢复的临床疗效,总结出临床疗效最佳的针刺干预时点,便于临床推广。 方法:将120例行择期行腹部开放手术的患者,采用分层随机法进行分组,随机分为术中干预组,术后即刻干预组,术后6h干预组,术后24h干预组,每组30例。在相应时点,针刺患者下合穴。观察并记录患者首次肠鸣音出现时间,首次肛门自主排气、排便时间及针刺干预前后患者血清胃动素(MOT)及血管活性肠肽(VIP)含量,评估各组患者的症状改善情况。 结果: 1、对四组患者进行首次肠鸣音出现,肛门自主排气、排便时间比较,统计学上无显著差异。 2、对各组患者分别行针刺干预前后MOT及VIP含量比较,统计学上有显著差异。 3、对四组患者进行针刺干预前MOT及VIP含量比较,统计学上无显著差异。 4、对四组患者进行针刺干预后MOT及VIP含量比较,统计学上无显著差异。 结论:针刺下合穴可以有效促进MOT及VIP分泌状态的恢复,不同时点进行针刺干预对患者术后胃肠功能紊乱症状改善无明显差异。