血浆NO、ET水平和肝硬化食管静脉曲张出血相关性研究

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目的 通过比较研究肝硬化食管静脉曲张出血组、肝硬化无出血组和健康对照组血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET)水平以及血浆NO、ET水平与门静脉直径(PVD)、脾静脉直径(SVD)、门脉右支血流速度(RPBV)、食管静脉直径(EVD)和食管粘膜红色征(“R-C”征)的关系,探讨血浆NO、ET水平和肝硬化食管静脉曲张出血的相关性。方法 选择14例肝硬化出血病人,15例肝硬化无出血病人,并选择15名健康献血员作对照,用比色法分别测取血浆NO水平,用放免法测取血浆ET水平,并对三组人员用彩色多普勒分别测取PVD、SVD和RPBV,用胃镜测量两组肝硬化忠者EVD并观察记录食管粘膜“R-C”征,比较各组间血浆NO、ET水平的变化,综合分析NO和ET之间,NO、ET水平和PVD、SVD、RPBV、EVD、“R-C”征之间的相互关系,并用SPSS V 10.0 for Windows作统计学分析。结果 肝硬化出血组和非出血组的血浆NO、ET水平均明显高于正常对照组(p<0.01),肝硬化出血组血浆NO、ET水平明显高于非出血组(p<0.01),血浆NO、ET水平之间以及分别和PVD、SVD和EVD为直线正相关(p<0.01或p<0.05),和RPBV为直线负相关(p<0.01),PVD>1.3cm组的血浆NO、ET水平明显高于p≤1.3cm组(p<0.01),EVD>5mm组的血浆NO、ET水平明显高于p≤5mm组(p<0.01),“R-C”征组血浆NO、ET水平明显高于无“R-C”征组。结论 血浆NO、ET水平和肝硬化食管静脉曲张出血之间存在相关关系,可以作为评估肝硬化食管静脉曲张出血有价值的二项指标。
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