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目的探讨肿瘤坏死因子（TNF-α）、肿瘤坏死因子受体Ⅱ（TNFRⅡ）与孕足月胎膜早破（premature rupture of membranes,PROM）的关系。方法选取2008年9月至2008年12月山西医科大学第一医院产科胎膜早破孕妇36例为病例组,同期足月正常产孕妇40例为对照组。胎膜早破者按乐杰主编的《妇产科学》（第六版）诊断标准确诊,均为孕周明确(37～41+6周)、单胎、头位、产前无外伤和性交史,并除外病理妊娠者、合并内外科疾病者、可疑胎膜早破者;对照组入选和排除标准同前。所有研究对象年龄、孕产次均衡。入院采母体静脉血离心后冰箱保存,用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清TNF-α、sTNFRⅡ的水平;分娩时胎盘娩出后取胎膜近破口处组织2cm×2cm大小,生理盐水冲洗,常规10%甲醛液固定24-48小时,石蜡包埋、切片、染色,用免疫组化法检测TNF-α、TNFRⅡ在胎膜组织上的表达。结果（1）病例组血清TNF-α、sTNFRⅡ水平明显高于对照组,差别有统计学意义（P＜0.05）;（2）破膜48小时以上母体血清TNF-α、sTNFRⅡ水平显著高于破膜不足48小时者,且破膜时间越长,血中TNF-α、sTNFRⅡ水平越高;（3）病例组胎膜TNF-α、TNFRⅡ表达阳性细胞数量较对照组明显增多,染色明显增强,差别有统计学意义（P＜0.05）。TNF-α阳性颗粒主要表达于绒毛膜羊膜细胞的胞浆,TNFRⅡ阳性颗粒主要表达于绒毛膜羊膜细胞的胞膜和部分胞浆。结论TNF-α、TNFRⅡ与胎膜早破关系密切,但其确切机制仍需要我们作进一步的探索。