目的:探讨国医大师应用活血类药物的剂量及相关规律。为临床合理、有效、安全应用活血类药物提供指导,为新版《中国药典》关于活血类药物剂量的修订和完善提供客观依据,为深化活血类药物的研究提供支持。方法:收集国医大师公开出版的医案、医话,通过合理的纳入标准与排除标准纳入处方数据,通过数据清洗对处方数据进行标准化处理,建立“国医大师处方数据库”（DB-GYDS）。按药物名称进行搜索,从数据库中提取活血类药物的处方作为数据集,基于SPSS23.0以及中医传承辅助平台系统V2.50软件,运用数据挖掘方法,从多角度、多层次分析药物的剂量应用规律以及代表性药物（丹参、川芎、水蛭、土鳖虫）的主治疾病规律与配伍规律。结果:1.DB-GYDS中含川芎方剂1766首,川芎的剂量阈1⁷5g,平均剂量（9.46±5.19）g,P₁₀^P₉₀为5¹5g,最常用剂量为10g,超过药典量上限的方剂占川芎处方的（以下简称超量处方率）19.71%;含延胡索方剂647首,延胡索剂量阈3³0g,平均剂量（12.21±4.39）g,P₁₀^P₉₀为9²0g,最常用剂量为10g,超量处方率38.33%;含郁金方剂1016首,郁金剂量阈1.5³2g,平均剂量（11.09±3.80）g,P₁₀^P₉₀为9¹5g,最常用剂量为10g,超量处方率33.07%;含五灵脂方剂217首,剂量阈5⁶0g,平均剂量（10.35±5.54）g,P₁₀^P₉₀为6¹5g,最常用剂量为10g,超量处方率17.97%;乳香方剂129首,剂量阈0.5²0g,平均剂量（7.47±3.42）g,P₁₀^P₉₀为3¹0g,最常用剂量为10g,超量处方率70.54%;没药方剂144首,剂量阈0.5²0g,平均剂量（7.19±3.43）g,P₁₀^P₉₀为3¹0g,最常用剂量为6g,超量处方率64.58%;降香方剂126首,剂量阈1.5¹5g,平均剂量（7.16±3.65）g,P₁₀^P₉₀为2.4¹2g,最常用剂量为10g,处方剂量无超过药典量上限者;丹参方剂2282首,剂量阈1.5⁵0g,平均剂量（18.03±6.87）g,,P₁₀^P₉₀为10³0g,最常用剂量为15g,超量处方率39.70%;红花方剂995首,剂量阈1³0g,平均剂量（9.42±3.31）g,P₁₀^P₉₀为6¹5g,最常用剂量为9g,超量处方率17.19%;桃仁方剂1236首,剂量阈3³0g,平均剂量（11.02±3.46）g,P₁₀^P₉₀为9¹5g,最常用剂量为10g,超量处方率29.85%;益母草方剂554首,剂量阈6¹20g,平均剂量（19.60±14.23）g,P₁₀^P₉₀为9³0g,最常用剂量为15g,超量处方率3.43%;泽兰方剂293首,剂量阈2⁵0g,平均剂量（12.39±5.01）g,P₁₀^P₉₀为9¹5g,最常用剂量为10g,超量处方率38.23%;鸡血藤方剂375首,剂量阈6⁵0g,平均剂量（20.66±7.63）g,P₁₀^P₉₀为12³0g,最常用剂量为15g,超量处方率53.87%;土鳖虫方剂167首,剂量阈3³0g,平均剂量（7.89±3.03）g,P₁₀^P₉₀为5¹0g,最常用剂量为10g,超量处方率5.39%;莪术方剂324首,剂量阈3³0g,平均剂量（11.28±4.47）g,P₁₀^P₉₀为6¹5g,最常用剂量为10g,超量处方率34.57%;三棱方剂129首,剂量阈4²0g,平均剂量（10.60±3.43）g,P₁₀^P₉₀为6¹5g,最常用剂量为10g,超量处方率31.78%;水蛭方剂220首,剂量阈1³0g,平均剂量（5.62±3.68）g,P₁₀^P₉₀为3¹0g,最常用剂量为3g,超量处方率57.73%;穿山甲方剂247首,剂量阈为3⁴5g,平均剂量（9.94±4.56）g,P₁₀^P₉₀为6¹5g,最常用剂量为10g,超量处方率13.77%。2.丹参治疗的高频疾病为胸痹心痛病、心悸病、月经病。常与补虚药、活血化瘀药、清热药、利水渗湿药、行气药、解表药、安神药、化痰药等不同类别的药物配伍。治疗胸痹心痛病的治疗窗9⁵0g,在“支持度≥15%、置信度≥0.6”的条件下,获得高频药物组合62组、76条规则,当支持度≥35%时,核心药物组合为丹参-川芎、丹参-党参、丹参-麦冬、丹参-黄芪。治疗心悸病的治疗窗5⁵0g,“支持度≥15%、置信度≥0.6”的条件下,得到高频药物组合68组、62条规则,支持度≥35%时,获得核心药物组合为丹参-麦冬、丹参-茯苓、丹参-炙甘草、丹参-桂枝、丹参-黄芪、丹参-五味子。治疗月经病的治疗窗5³0g,“支持度≥15%、置信度≥0.6”的条件下,得到高频药物组合72组、102条规则,支持度≥35%时,获得核心组合为丹参-川芎、丹参-茯苓、丹参-香附、丹参-当归-白芍。3.川芎治疗的高频疾病为月经病、头痛病、胸痹心痛病。常与补虚药、活血化瘀药、解表药、清热药、息风止痉药、行气药、利水渗湿药等类别的药物配伍。川芎治疗月经病的治疗窗3¹8g,在“支持度≥20%,置信度≥0.9”的条件下,获得高频药物组合44组、规则60条,支持度≥30%的条件下,获得核心药物组合为川芎-当归-白芍、川芎-当归-香附、川芎-当归-熟地黄、川芎-当归-益母草、川芎-当归-党参。川芎治疗头痛病的治疗窗为3⁷5g,在“支持度≥15%,置信度=1”的条件下,获得药物组合47组、规则34条,支持度≥25%的条件下,获得核心药对川芎-当归、川芎-丹参、川芎-红花、川芎-甘草、川芎-赤芍、川芎-细辛、川芎-天麻、川芎-白芍、川芎-白芷、川芎-菊花。川芎治疗胸痹心痛病的治疗窗为3³0g,“支持度≥25%,置信度=1”的条件下,得到高频药物组合39组、规则23条,当支持度≥40%时,获得核心药对为川芎-丹参-黄芪、川芎-赤芍、川芎-当归、川芎-麦冬。4.水蛭治疗的高频疾病为中风病。常与活血化瘀药、补虚药、清热药、息风止痉药、利水渗湿药、解表药、祛风湿药、化痰药、止血药、泻下药等药物配伍。治疗中风病的治疗窗为1²0g,在“支持度≥20%,置信度≥0.6”的条件下,获得高频药物组合60组、规则107条,在支持度≥40%的条件下,获得治疗中风病的核心药对水蛭-川芎、水蛭-地龙、水蛭-桃仁、水蛭-丹参、水蛭-赤芍。5.土鳖虫治疗的高频疾病为风湿痹病与内科癌病。常与补虚药、活血化瘀药、清热药、息风止痉药等相配伍。治疗风湿痹病的治疗窗为4.5¹5g。在“支持度≥20%,置信度≥0.6”的条件下,获得36组高频药物组合以及45条规则;支持度≥30%时,获得5组核心药物组合:土鳖虫-当归-甘草、土鳖虫-制川乌、土鳖虫-桂枝、土鳖虫-鸡血藤、土鳖虫-威灵仙。土鳖虫治疗内科癌病的治疗窗为5¹5g。在“支持度≥30%,置信度=1”的条件下,获得29组高频药物组合,25条规则,当支持度≥50%时,获得3组核心药物组合土鳖虫-白花蛇舌草、土鳖虫-半枝莲、土鳖虫-莪术。结论:国医大师对药物的剂量极为重视,应用活血类药物的剂量阈弹性普遍较大、遣量灵活;剂量应用有“常”有“变”;小剂量用之较少;临床遣量不完全受《中国药典》对剂量的刚性制约,超量应用已成为一种常态。国医大师对活血类药物的剂量应用,在一定程度上折射出了《中国药典》法定剂量的局限性。丹参、川芎、水蛭、土鳖虫治疗不同的疾病有不同的治疗窗;治疗窗不同,药物发挥的功效亦不同,隐含了较为复杂的量效关系。国医大师的剂量应用可总结为因病遣量、因证遣量、因人遣量、因药遣量的“病-证-人-药”剂量策略。4种药物临床治疗疾病较广泛,针对不同的病证有不同的配伍规律,可总结为病证结合、活用药对增效减毒的“病-证-药”配伍策略。这些规律是国医大师临床经验的高度总结,具有重要的理论价值和临床应用价值,值得我们深入研究和学习。